嬰兒抖動(dòng)可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、腦損傷、代謝異常等原因引起，可通過觀察伴隨癥狀、完善檢查等方式明確診斷。

1、生理性肌陣攣

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，睡眠中可能出現(xiàn)肢體不自主抖動(dòng)，通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。表現(xiàn)為突發(fā)對(duì)稱性肌肉抽動(dòng)，無面色改變或意識(shí)障礙。家長(zhǎng)可輕撫嬰兒肢體幫助緩解，無須特殊處理。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦。抖動(dòng)多發(fā)生在哭鬧或哺乳后，伴隨喉痙攣、多汗等癥狀。需檢測(cè)血鈣水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、癲癇發(fā)作

嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可表現(xiàn)為節(jié)律性點(diǎn)頭或肢體抽搐，每次持續(xù)10-30秒，常成簇發(fā)作。腦電圖檢查可見高峰失律，需使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或氨己烯酸口服溶液控制發(fā)作。

4、缺氧性腦損傷

圍產(chǎn)期窒息史患兒可能出現(xiàn)肌張力異常伴抖動(dòng)，伴隨喂養(yǎng)困難、反應(yīng)遲鈍。頭顱MRI可顯示基底節(jié)區(qū)異常信號(hào)，需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。

5、遺傳代謝病

甲基丙二酸血癥等疾病會(huì)導(dǎo)致代謝產(chǎn)物蓄積，引發(fā)震顫和嘔吐。尿有機(jī)酸篩查可確診，需限制蛋白攝入并使用左卡尼汀口服溶液促進(jìn)代謝。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒抖動(dòng)時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免過度包裹或搖晃嬰兒。保證充足奶量攝入，按需補(bǔ)充維生素AD滴劑。如抖動(dòng)伴隨發(fā)熱、拒奶或意識(shí)障礙，需立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖、血生化等檢查。日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)和生長(zhǎng)發(fā)育曲線，定期進(jìn)行兒童保健隨訪。