細菌性腸炎是由細菌感染引起的腸道炎癥性疾病，常見致病菌包括沙門氏菌、志賀氏菌、大腸埃希菌等，主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、病因

細菌性腸炎主要由攝入被污染的食物或水引起，常見致病菌為沙門氏菌、志賀氏菌、彎曲菌等。這些細菌通過破壞腸黏膜或產生毒素導致炎癥反應。夏季高發(fā)與食物儲存不當有關，生冷食品和未煮沸的水是主要傳播媒介。

2、癥狀

典型癥狀包括水樣或黏液膿血便，每日排便可達10次以上，伴隨陣發(fā)性臍周絞痛。部分患者出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱、惡心嘔吐。重癥可能出現(xiàn)脫水征象如皮膚彈性差、尿量減少，嬰幼兒可見前囟凹陷。

3、診斷

通過糞便常規(guī)檢查可見白細胞和紅細胞，糞便培養(yǎng)可明確致病菌。血常規(guī)顯示白細胞升高，C反應蛋白增高提示細菌感染。需與病毒性腸炎、炎癥性腸病等鑒別，結腸鏡檢查可用于排除其他腸道疾病。

4、治療

輕癥以口服補液鹽預防脫水為主，中重度需靜脈補液。針對病原菌可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素。蒙脫石散可保護腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群。發(fā)熱超過38.5℃可用對乙酰氨基酚片退熱。

5、預防

注意食品衛(wèi)生，肉類充分加熱，避免生熟食交叉污染。飲用煮沸水，飯前便后規(guī)范洗手。腹瀉期間選擇米湯、面條等低渣飲食，避免乳制品。嬰幼兒奶瓶需高溫消毒，集體機構發(fā)生疫情應及時隔離。

細菌性腸炎患者應保持充足水分攝入，每日飲水不少于2000毫升，可少量多次飲用淡鹽水。恢復期逐步增加蛋白質攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等易消化食物。注意腹部保暖，避免受涼加重腹瀉。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識模糊等嚴重表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。日常需加強廚房衛(wèi)生管理，生食果蔬充分清洗，砧板刀具生熟分開使用，從源頭預防細菌感染。