橫向阻生牙可通過拔牙手術、正畸牽引、切開助萌、局部消炎、定期觀察等方式治療。橫向阻生牙通常由頜骨空間不足、乳牙滯留、遺傳因素、鄰牙阻力、不良咬合習慣等原因引起。

1、拔牙手術

對于完全骨埋伏且無功能需求的橫向阻生牙，通常建議手術拔除。手術需由口腔外科醫(yī)生在局部麻醉下進行，通過去骨、分牙等方式完整取出阻生牙。術后可能出現腫脹、疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛分散片、復方氯己定含漱液等藥物預防感染。術前需拍攝口腔全景片或CBCT評估牙根與下頜神經管的關系。

2、正畸牽引

若阻生牙牙根發(fā)育未完成且存在萌出潛力，可通過正畸牽引嘗試矯正位置。需先手術暴露牙冠并粘接托槽，再通過矯治器施加牽引力。該過程需6-12個月，可能伴隨牙齦紅腫，需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、康復新液等輔助治療。適用于青少年患者或需保留牙齒功能的病例。

3、切開助萌

部分萌出的橫向阻生牙可采取牙齦切開術幫助牙齒萌出。在局部麻醉下切除覆蓋牙冠的牙齦組織，消除萌出阻力。術后需保持口腔清潔，避免食物殘渣滯留引發(fā)冠周炎?？啥唐谑褂梦鬟谅蠕@含片、甲硝唑口頰片控制炎癥。該方法適用于牙冠已接近牙齦表面且無嚴重錯位的病例。

4、局部消炎

當阻生牙引發(fā)冠周炎時，需先控制急性炎癥。除口服抗生素外，可用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋，配合使用碘甘油局部涂抹。炎癥期禁止立即拔牙，需待紅腫消退后再評估治療方案。反復發(fā)作的冠周炎可能損傷鄰牙牙周組織，需盡早干預。

5、定期觀察

無癥狀且未影響鄰牙的橫向阻生牙可暫緩處理，每6-12個月復查口腔全景片監(jiān)測變化。需重點關注阻生牙與鄰牙牙根的距離、牙囊是否增大等情況。觀察期間出現疼痛、鄰牙松動或牙根吸收時應及時干預。該方法適用于高齡患者或全身情況不宜手術者。

發(fā)現橫向阻生牙后應盡早就診口腔外科或正畸科，通過影像學檢查明確牙齒位置與鄰牙關系。日常需加強口腔衛(wèi)生，使用牙線清理鄰牙間隙，避免用患側咀嚼硬物。術后24小時內避免漱口、吸煙及劇烈運動，飲食以溫涼流質為主。若出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或張口受限需及時復診。