左尺橈骨遠(yuǎn)端骨折通常能治好，通過(guò)規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練多數(shù)患者可恢復(fù)功能。治療方法主要有手法復(fù)位外固定、手術(shù)內(nèi)固定、康復(fù)鍛煉、藥物輔助治療及定期復(fù)查。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過(guò)牽引和手法調(diào)整使骨折端對(duì)合，隨后用石膏或支具固定4-6周。固定期間需保持腕關(guān)節(jié)中立位，避免早期負(fù)重。定期拍攝X線片確認(rèn)復(fù)位效果，若出現(xiàn)腫脹加劇或麻木需及時(shí)復(fù)診。

2、手術(shù)內(nèi)固定

針對(duì)嚴(yán)重移位或開(kāi)放性骨折，常采用鋼板螺釘或克氏針固定。手術(shù)可精確恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度，術(shù)后早期開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)防止粘連。需注意切口護(hù)理，預(yù)防感染，術(shù)后2周拆線后逐步進(jìn)行功能鍛煉。合并骨質(zhì)疏松者可能需延長(zhǎng)保護(hù)期。

3、康復(fù)鍛煉

拆除固定后即開(kāi)始漸進(jìn)式訓(xùn)練，初期以手指屈伸和肩肘活動(dòng)為主，6周后增加腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)練習(xí)。物理治療如超聲波和蠟療可軟化瘢痕組織，水中運(yùn)動(dòng)能減輕負(fù)重壓力。康復(fù)周期通常需3-6個(gè)月，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)劇痛為度。

4、藥物輔助治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，傷科接骨片促進(jìn)骨痂形成，碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。中后期配合活血化瘀類中成藥如跌打丸，但須避免與抗凝藥同用。藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

5、定期復(fù)查

治療全程需通過(guò)X線動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度，通常術(shù)后1/2/3/6個(gè)月各復(fù)查一次。若發(fā)現(xiàn)延遲愈合需調(diào)整方案，必要時(shí)采用沖擊波或植骨治療?？祻?fù)期間出現(xiàn)異常彈響或活動(dòng)受限需及時(shí)排查創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。

恢復(fù)期間建議保持高鈣飲食如牛奶、豆制品，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，初期可輔助健側(cè)手幫助活動(dòng)，后期通過(guò)握力器、橡皮筋等工具強(qiáng)化肌力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙，須及時(shí)返院評(píng)估。