關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作癥狀
關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛、活動受限、局部皮溫升高以及晨僵。關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作可能與感染、外傷、免疫異常、代謝紊亂以及退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)性腫脹、壓痛明顯、關(guān)節(jié)腔積液等癥狀。建議及時就醫(yī),通過藥物或物理治療緩解癥狀,并避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。
1、關(guān)節(jié)紅腫
關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時關(guān)節(jié)周圍血管擴(kuò)張,炎性介質(zhì)釋放導(dǎo)致局部充血水腫,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、腫脹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)對稱性紅腫,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常見第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫。急性期需冰敷減輕腫脹,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、劇烈疼痛
炎性因子刺激神經(jīng)末梢引發(fā)刀割樣或搏動性疼痛,活動時加劇。細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎疼痛常伴隨發(fā)熱,骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作多與關(guān)節(jié)磨損相關(guān)。建議保持關(guān)節(jié)制動,可使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物緩解,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
3、活動受限
關(guān)節(jié)滑膜增生和積液導(dǎo)致機械性障礙,表現(xiàn)為屈伸困難。銀屑病關(guān)節(jié)炎可能伴隨指甲病變,強直性脊柱炎急性期會出現(xiàn)脊柱活動度下降。急性期應(yīng)使用拐杖減輕負(fù)荷,可嘗試超聲波治療或低頻脈沖電刺激改善功能。
4、皮溫升高
局部血流增加及前列腺素分泌使關(guān)節(jié)表面溫度升高,觸診有灼熱感。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可能伴隨尿道炎或結(jié)膜炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的關(guān)節(jié)炎多伴有皮疹??啥唐谑褂眠胚崦佬了▌┛刂蒲装Y,同時監(jiān)測體溫變化。
5、晨僵
睡眠時關(guān)節(jié)液積聚導(dǎo)致晨起關(guān)節(jié)僵硬,持續(xù)時間超過30分鐘提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能。骨關(guān)節(jié)炎晨僵通常短于15分鐘。建議睡前熱敷關(guān)節(jié),晨起后做輕柔的伸展運動,必要時口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。
關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期間應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升以促進(jìn)代謝廢物排出,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食需控制高嘌呤食物攝入,增加深海魚類和橄欖油等抗炎食物。夜間可使用護(hù)具固定關(guān)節(jié),避免受涼和潮濕環(huán)境刺激。若癥狀持續(xù)48小時未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即至風(fēng)濕免疫科就診。


                                
                                
                                
                                
            
            
            
              
              
            
            
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                            

