口腔癌的治療效果與個體病情及綜合干預(yù)方案密切相關(guān)，主要治療方式包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可顯著提高生存率。

1、手術(shù)治療

手術(shù)切除是局限性口腔癌的首選方案，適用于腫瘤未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的情況。常見術(shù)式包括腫瘤擴大切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等，術(shù)后可能需配合皮瓣修復(fù)缺損。手術(shù)徹底性直接影響預(yù)后，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

2、放射治療

放射治療可作為早期患者的主要治療手段或術(shù)后輔助治療。外照射放療常用劑量為60-70Gy，對保留器官功能具有優(yōu)勢。放射性粒子植入適用于特定部位腫瘤，可能引發(fā)口腔黏膜炎等不良反應(yīng)，需加強口腔護理。

3、化學(xué)治療

化療多用于晚期或轉(zhuǎn)移性病例，常用方案含順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物。新輔助化療可縮小腫瘤體積，輔助化療能降低復(fù)發(fā)概率?；熎陂g需監(jiān)測骨髓抑制等副作用，必要時調(diào)整用藥方案。

4、靶向治療

針對EGFR過表達患者可使用尼妥珠單抗注射液等靶向藥物，聯(lián)合放療可增強療效。治療前需進行基因檢測明確靶點，用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)，需對癥處理并定期評估療效。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，通過激活T細胞殺傷腫瘤。免疫相關(guān)不良反應(yīng)需早期識別干預(yù)，治療期間每8-12周需進行影像學(xué)評估腫瘤應(yīng)答情況。

口腔癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者需進行吞咽及語言康復(fù)訓(xùn)練，放療患者每日使用生理鹽水漱口。戒煙限酒并保持口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查口腔CT或PET-CT監(jiān)測病情。出現(xiàn)潰瘍不愈、頸部腫塊等異常癥狀時需及時就診。