溶血性黃疸可通過血常規(guī)、肝功能、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清膽紅素測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)等檢查確診。溶血性黃疸通常由紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素升高引起，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深、貧血等癥狀。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白下降、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少等貧血表現(xiàn)，同時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板異常。溶血性貧血時(shí)外周血涂片可見破碎紅細(xì)胞、球形紅細(xì)胞等異常形態(tài)。該檢查有助于初步判斷是否存在溶血現(xiàn)象。

2、肝功能

肝功能檢查顯示總膽紅素和間接膽紅素明顯升高，而轉(zhuǎn)氨酶多正?；蜉p度異常。血清結(jié)合珠蛋白降低是溶血的特征性表現(xiàn)之一。肝功能檢查可幫助鑒別肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸。

3、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

網(wǎng)織紅細(xì)胞是骨髓造血功能活躍的標(biāo)志，溶血性貧血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞比例明顯增高。該檢查可反映骨髓對(duì)貧血的代償情況，數(shù)值超過5%提示存在溶血可能。

4、血清膽紅素測(cè)定

血清總膽紅素升高以間接膽紅素為主是溶血性黃疸的特點(diǎn)。新生兒溶血性黃疸時(shí)血清膽紅素上升速度較快，每天可超過5mg/dl。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)膽紅素水平對(duì)評(píng)估病情嚴(yán)重程度很重要。

5、直接抗人球蛋白試驗(yàn)

直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性提示存在自身免疫性溶血性貧血。該檢查可檢測(cè)紅細(xì)胞表面是否結(jié)合有不完全抗體，是診斷免疫性溶血的重要依據(jù)。陰性結(jié)果不能完全排除溶血可能。

懷疑溶血性黃疸時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，避免延誤治療。日常應(yīng)注意觀察皮膚黃染程度、尿液顏色變化，保證充足休息。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵和葉酸的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和接觸可能誘發(fā)溶血的藥物或化學(xué)物質(zhì)。定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。