小兒腦癱康復(fù)后能獨(dú)立行走的時(shí)間通常為1-3年，具體時(shí)間與腦損傷程度、康復(fù)干預(yù)時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)。

腦癱患兒運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)需經(jīng)歷階段性訓(xùn)練。輕度痙攣型患兒在系統(tǒng)康復(fù)6-12個(gè)月后可扶物站立，12-24個(gè)月實(shí)現(xiàn)短距離行走?？祻?fù)重點(diǎn)包括降低肌張力訓(xùn)練如Bobath療法、關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。每日需保證2-3小時(shí)針對(duì)性運(yùn)動(dòng)治療，配合矯形器使用改善足內(nèi)翻等異常姿勢(shì)。中期加入步態(tài)訓(xùn)練器輔助邁步練習(xí)，逐步過(guò)渡到助行器輔助行走。此階段多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范康復(fù)可在2年內(nèi)建立基礎(chǔ)行走能力。

中重度患兒需更長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)功能重建。伴隨嚴(yán)重肌張力障礙或混合型腦癱的患兒，康復(fù)周期常需2-3年甚至更久。初期需重點(diǎn)處理原始反射殘留問(wèn)題，通過(guò)抗重力姿勢(shì)訓(xùn)練逐步建立頭控、坐位平衡等基礎(chǔ)能力。對(duì)于存在髖關(guān)節(jié)半脫位或脊柱側(cè)彎者，需先進(jìn)行矯形手術(shù)再開展步行訓(xùn)練。部分患兒需終身使用輪椅輔助移動(dòng)，但通過(guò)康復(fù)仍能獲得部分轉(zhuǎn)移能力。家長(zhǎng)需保持耐心，配合康復(fù)師制定分階段目標(biāo)。

建議家長(zhǎng)每日記錄患兒運(yùn)動(dòng)功能變化，定期評(píng)估康復(fù)效果。除專業(yè)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練外，家庭環(huán)境中可設(shè)置平行杠、防滑墊等安全設(shè)施鼓勵(lì)自主練習(xí)。注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免過(guò)度保護(hù)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì)減少，但需防范跌倒風(fēng)險(xiǎn)。若24個(gè)月仍無(wú)主動(dòng)邁步意愿，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。