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宮頸癌前病變簡介

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宮頸癌前病變通常是指宮頸上皮內瘤變,屬于宮頸癌的癌前病變階段。

宮頸上皮內瘤變可分為低級別和高級別兩類。低級別病變多與人乳頭瘤病毒感染有關,部分可自行消退。高級別病變具有較高癌變風險,需積極干預。常見誘發(fā)因素包括高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染、多個性伴侶、吸煙、免疫功能低下等。典型表現可能為接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀,但早期常無明顯不適。診斷主要依靠宮頸細胞學檢查、陰道鏡檢查及活檢。治療方法根據病變程度選擇,包括隨訪觀察、冷凍治療、環(huán)形電切術、宮頸錐切術等。預防措施建議定期進行宮頸癌篩查、接種人乳頭瘤病毒疫苗、保持單一性伴侶、戒煙等。

建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查,發(fā)現異常及時就醫(yī)。保持健康生活方式,避免多個性伴侶,戒煙限酒。接種人乳頭瘤病毒疫苗可有效預防相關型別病毒感染。治療期間避免性生活,注意會陰部清潔。治療后需遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測病變轉歸情況。

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2021-06-25

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宮頸癌前病變有哪些癥狀
宮頸癌前病變不一定會有癥狀,常見Hpv低危感染有濕疣,外陰會有乳頭樣的贅生物。宮頸癌前病變不是真正的宮頸癌,是女性感染HPV后慢慢地演化進展,最后到達宮頸癌中間的階段。在宮頸癌前病變階段通常都要維持很長的時間,一般是3到7年的時間。在漫長的時間里,宮頸癌前病變是沒有任何癥狀的。有時會出現癥狀,有人感染了低危型的HPV,出現了濕疣,就會見到外陰有小乳頭樣的東西,就提示是低危型HPV感染,但低危型感染,可能會同時伴有高危型感染。見到濕疣,要去做篩查,是做細胞學檢查。宮頸癌前病變一般都是高危型引起,高危型沒有癥狀,但高危型引起宮頸癌前病變,有時也感染低危型。見到濕疣,應該是同時再做TCT和HPV查一下有沒有宮頸癌前病變。有宮頸癌前病變的人,有其性傳播疾病比正常人高,所以見到其性傳播疾病也要同時查一下HPV,然后進一步篩查有沒有宮頸癌前病變。不能靠癥狀來發(fā)現宮頸癌前病變,要做基本的宮頸癌篩查,是細胞學和HPV兩個項目,及時發(fā)現宮頸癌前病變。
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2020-03-05

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宮頸癌前病變會反反復復嗎
宮頸癌前病變不會反復,但會因為新的感染導致再次出現癌前病變。在臨床實踐中一些女性宮頸癌前病變,經過治療治愈后,過一段時間又發(fā)生了宮頸癌前病變,于是就提出這個問題,是不是復發(fā)了?實際上宮頸癌前病變是不會復發(fā)的,因為不是真正的癌,不具有復發(fā)的特性。問題是感染了宮頸癌前病變,且由醫(yī)生通過治療,比如微創(chuàng)手術,把這些宮頸癌前病變都拿走了。經過一段時間復查,也都沒有細胞學和HPV了。過了兩三年又出現了,這種認為是新出現的病變。為什么會又新出現病變呢?是你把舊的宮頸癌前病變治愈之后,可能HPV還會持續(xù)地感染,也可能又新感染了HPV。這些HPV經過持續(xù)一年以上時間,會把宮頸好的上皮又感染成宮頸癌前病變,這是新發(fā)生的病灶。通常臨床上見到,有了宮頸癌前病變的人,她比從來沒有過癌前病變的人,今后再出現病變的可能性要大,因為這些患者第一她是有傳染源的,她第一次感染她可能還會第二次感染。第二這些女性朋友們是免疫力低下的,她感染了HPV后不容易被清除掉。無論如何,是感染了宮頸癌前病變,且治愈了并不是一勞永逸了,需要今后給予更多的注意,一個是建立良好的生活方式,避免新的HPV感染,然后提高免疫力,把已經存在的HPV盡早地清除掉。
語音時長 02:41

2020-03-05

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宮頸癌前病變能否不治療
宮頸癌前病變根據宮頸癌前病變嚴重程度及年齡決定治不治療。宮頸癌前病變是分等級的,由最初期CIN1、CIN2,到CIN3。還有一種分類是低級別病變和高級別病變。低級別病變對應CIN1,高級別病變對應CIN2和CIN3。通常CIN1經過調查研究顯示,觀察一年以上,有百分之五六十的人會自然消退。還有百分之四五十的人,可能持續(xù)在原來CIN狀態(tài)或進一步進展成高級別病變,進展成CIN2和CIN3。應根據情況采取宮頸物理治療辦法,主要包括激光、電燒灼、冷凍等。還有部分人不需治療,對24歲以下青少年CIN1,基本上不治療觀察。對CIN2和CIN3也就是高級別病變,多數需做切除性治療,主要做LEEP環(huán)切或做宮頸錐切手術。對高級別病變只有少數人不治療,如24歲以下年輕女性可觀察短暫時間也就一兩年時間,若沒有消失再進行治療。
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2020-03-05

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宮頸癌前病變能否保守治療
宮頸癌前病變能否保守治療需看病變程度。宮頸癌前病變治療是用物理辦法或切除辦法治療,宮頸癌前病變能否保守治療要看宮頸癌前病變的程度。宮頸癌前病變又叫做CIN,可以分成CIN1級、2級和3級。宮頸癌前病變1級可以保守,大約百分之五六十的人,經一年以上觀察,1級病變會消失。但部分1級病變可能不消失,可能進展或者是停留在原來狀態(tài)。對于CIN1,即便不去治療,去觀察,一定要密切隨診,如果不消失或進展了,需治療。對于CIN2和CIN3,一般不可保守治療,通常辦法是LEEP,是宮頸環(huán)形電切或用錐切辦法對高級別病變治療。高級別病變不治療,經一定時間,可能會變成癌。特別有懷孕要求女性朋友們,被診斷為宮頸高級別癌前病變,一定要治療。
語音時長 03:29

2020-03-05

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03:24
什么是宮頸癌前病變
宮頸癌前病變叫做宮頸上皮內瘤變,簡稱CIN。宮頸癌是HPV病毒引起,但HPV病毒是一個慢病毒,感染后要經過很多年才能夠導致宮頸癌。這個漫長的階段叫癌前病變。癌前病變實質上就是宮頸表面的皮膚這一層有了相當于癌的細胞。這種癌細胞限制于宮頸表皮的,表皮層經過漫長階段的癌細胞的增殖,最后突破了表皮進到宮頸實質,才叫真正的宮頸癌。宮頸癌前病變有這么長的時間,足夠及時發(fā)現。建議有條件,每年都做宮頸癌篩查,就可能把90%以上的宮頸癌前病變篩出來,篩出來之后就可以及時地通過各種治療方法阻斷。
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宮頸癌前病變是怎么回事
宮頸癌前病變叫宮頸上皮內瘤變,又叫CIN。通俗講就是在宮頸的表皮有一層皮膚,這一層皮膚由二三十層細胞構成。在這層皮膚里面,假如因為HPV感染出現了具有癌細胞特點的細胞,就診斷是有宮頸癌前病變了。這些細胞它會長期地限制在表皮內,只要它在表皮內沒有出去,沒有到達實質的組織,那它就不是癌,是宮頸癌前的階段,叫宮頸癌前病變。癌前病變可以分為三個等級,具體叫CIN1、CIN2、CIN3,癌前病變到了哪個等級,都是通過陰道鏡下的活檢、切片染色來確定的。
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宮頸癌前病變是癌嗎
宮頸癌前病變不是癌,它是在癌之前比較長的階段。宮頸癌前病變95%以上都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宮頸之后,假如它是持續(xù)存在的,一年以上它就會引起宮頸表面的上皮細胞發(fā)生癌變,癌變逐漸往前進展,由CIN1變成CIN2變成CIN3。宮頸癌前病變和癌的鑒別需要在陰道鏡下取出活檢,把取出的活檢組織切片染色,由醫(yī)學專家來確定癌細胞是待在表層還是已經進入到實質了。如果待在表層,它就不是真正的癌,是癌前;如果它突破了表層,進入到宮頸實質組織了,它就是真正的癌了。癌前病變都是可以治愈的。
03:17
得了宮頸癌前病變就一定需要切除子宮嗎
得了宮頸癌前病變,95%以上的人不需要切除子宮。宮頸癌前病變又叫宮頸上皮內瘤變,又叫做CIN,CIN分等級,最輕的CIN1,進一步發(fā)展就到了CIN2和CIN3。CIN1基本上不需要切除子宮;CIN2和CIN3極大部分人也不需要切除子宮,因為它不是宮頸癌,只是癌前的階段。切除子宮的指征,在切除子宮之前,要做一個診斷性的錐切或者LEEP,再做LEEP和錐切,把標本進一步做病理檢查時,我們發(fā)現它是CIN3,切緣沒有干凈,或者是HPV16型、18型引起的宮頸癌性病變,或者是年齡較大隨診不方便的情況,會考慮切除子宮。
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宮頸癌前病變能治愈嗎
宮頸癌前病變基本上都是可以治愈的。對于癌前病變,分為CIN1、CIN2、CIN3,越是等級高嚴重的程度就越大,今后發(fā)展成癌的機會就越大。宮頸癌前病變都是發(fā)生在表皮層的,它既不能轉移,又不能夠復發(fā),所以基本上都可以治愈,只要把病變拿掉,就可以達到治療的效果。對于CIN1治療就是用物理的方法,比如激光、電燒灼、冷凍、光動力等,就可以達到治愈目的。對于高級別病變,比如CIN2和3,可能要做切除性治療,比如做LEEP或者是做錐切。無論是物理治療的辦法,還是切除性治療的辦法,能夠治愈宮頸癌前病變的比例都是相當高的。