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宮頸癌前病變簡(jiǎn)介

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宮頸癌前病變是指癌癥發(fā)生前該部位發(fā)生的病變而由此引發(fā)癌癥的病變。宮頸癌前病變即宮頸不典型增生。宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展有一個(gè)漸進(jìn)的演變過程,時(shí)間可以從數(shù)年到數(shù)十年,一般認(rèn)為這個(gè)演變過程經(jīng)過這樣幾個(gè)階段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤(rùn)、浸潤(rùn)癌。

宮頸癌是目前唯一一個(gè)病因明確的婦科惡性腫瘤,與高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染相關(guān)。HPV病毒是一種雙鏈DNA病毒,具有球形外殼,直徑 55nm,主要感染皮膚粘膜上皮,導(dǎo)致不同病變。目前已經(jīng)鑒定的HPV病毒超過200種,至少30種與生殖道粘膜感染相關(guān)。HPV婦女一生中大部分可感染 HPV,通常在8-10個(gè)月內(nèi)被自然清除,只有少數(shù)婦女呈持續(xù)感染狀態(tài)。

宮頸癌前病變患者一般不表現(xiàn)明顯癥狀,或僅有一般宮頸炎的癥狀,如白帶增多。也有主訴白帶帶血或性接觸后少量陰道流血等。婦科檢查可見宮頸光滑,無明顯炎癥,或有宮頸充血或糜爛,糜爛程度不等,范圍也不同,觸之有時(shí)易出血,與一般慢性宮頸炎無明顯區(qū)別。因此,CIN的臨床表現(xiàn)并無特異性。單憑其癥狀及體征是無法診斷的,主要根據(jù)組織學(xué)檢查而確診。

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宮頸癌前病變?nèi)藶榈姆譃橐患?jí)、二級(jí)、三級(jí),針對(duì)宮頸癌前病變二級(jí)或三級(jí),目前的治療方式主要是采用宮頸錐切手術(shù)治療。術(shù)后的病理報(bào)告有以下幾種:一、正常的情況;二、挖空細(xì)胞是一種宮頸癌前病變,其非常輕微0.5級(jí)的宮頸癌前病變;三、宮頸癌前病變一級(jí),又叫CIN1級(jí)或者又叫LSIL,是低度病變;四、CIN2級(jí)或3級(jí)是高度病變,叫HSIL;五、宮頸癌。所以,術(shù)后病理的結(jié)果從正常到癌可以分為癌前病變一級(jí),癌前病變二級(jí),癌前病變?nèi)?jí)幾種病理結(jié)果。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:29

2021-09-29

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宮頸口發(fā)白就是癌變嗎
宮頸口發(fā)白在臨床上并不常見,但是如果有宮頸局部的炎癥,或有一些腫瘤性的病變或癌前病變,宮頸口會(huì)有顏色改變,此時(shí)建議女性進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查和HPV檢測(cè),從而判斷是否有細(xì)胞學(xué)異常及高危型HPV感染。如果存在高危型HPV的感染,或者有細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)異常,則建議要做陰道鏡下的宮頸活檢,通過宮頸活檢來判斷,發(fā)白部位的宮頸,是否有癌前病變,或者宮頸癌。所以,宮頸口發(fā)白并不能一概而論就是一定有癌變,需進(jìn)一步的檢查,必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡的活檢,才能判斷是否發(fā)白部位,有腫瘤性的病變。
宮頸癌前病變有哪些表現(xiàn)
目前在臨床上大部分的宮頸癌癌前病變沒有明顯的臨床表現(xiàn)或者是缺乏特異性的臨床癥狀。最為常見的臨床癥狀主要表現(xiàn)為白帶的增多,白帶發(fā)黃伴有瘙癢或者異味,也可以表現(xiàn)為白帶內(nèi)有血性的分泌物流出。其次接觸性出血也是宮頸癌癌前病變非常常見的一種癥狀。建議女性應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行宮頸癌篩查。當(dāng)出現(xiàn)這兩種癥狀時(shí),應(yīng)該去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查,然后明確診斷。給予對(duì)癥治療,對(duì)于懷疑有可疑病變的宮頸部位,需要及時(shí)的進(jìn)行陰道鏡下活檢,及時(shí)的進(jìn)行病理檢查,以確診宮頸病變。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-01-15

117692次收聽

宮頸癌前病變嚴(yán)重嗎
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宮頸癌前病變疾病在最近幾年來,發(fā)病率越來越高了,而且此病還是很嚴(yán)重的惡性疾病,因此,很多的女性都特別擔(dān)心此病會(huì)找上自己,下面就給大家介紹幾種飲食療法,希望能夠幫助女性朋友穩(wěn)定住自身病情。
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宮頸癌前病變能根治嗎
宮頸癌前病變基本上都是可以治愈的,可以說95%以上的機(jī)會(huì)都是可以治愈的。宮頸癌前病變實(shí)際上是宮頸上皮瘤變,是宮頸表層的皮膚,里邊有癌細(xì)胞,這種其實(shí)不是真正的癌,不具備復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。對(duì)于癌前病變,還分為CIN1、CIN2、CIN3,越是等級(jí)高嚴(yán)重的程度就越大。越是靠近CIN3,今后發(fā)展成癌的機(jī)會(huì)就越大。但宮頸癌前病變,癌變都是發(fā)生在表皮層的,又不能轉(zhuǎn)移,又不能復(fù)發(fā),基本上都是可以治愈的,只要把病變拿掉了,就可以達(dá)到治療的效果了。對(duì)于CIN1怎么去治療?是可以用物理的方法,比如激光、電燒灼、冷凍、光動(dòng)力等,就可以達(dá)到治愈的目的了。對(duì)于高級(jí)別病變,比如CIN2和3,可能要做切除性的治療,比如做LEEP或做錐切,通過這樣的方式把宮頸癌前病變的高級(jí)病變把給拿掉。無論是物理治療的辦法,還是切除性治療的辦法,能治愈宮頸癌前病變的比例都是相當(dāng)高的,可以說具備有百分之八九十以上的機(jī)會(huì),就把這些病變完全拿掉了。宮頸癌前病變是可以治愈的。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2020-03-05

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宮頸癌前病變?cè)趺搭A(yù)防
宮頸癌前病變預(yù)防方法有種植宮頸HPV疫苗,宮頸癌篩查,同房要戴套,固定的性關(guān)系。宮頸癌是影響廣大女性朋友身心健康的非常重要的殺手。宮頸癌它是可防可治的,經(jīng)過科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)宮頸癌不是突然就得了,在癌前的7年到10年的時(shí)間,它有漫長(zhǎng)的階段,是處于宮頸癌前病變的階段,這個(gè)階段都是可防可治的。預(yù)防宮頸癌前病變,實(shí)際上是預(yù)防宮頸癌。1.一個(gè)是種植宮頸HPV疫苗,又叫做宮頸癌疫苗。宮頸HPV疫苗現(xiàn)在國(guó)際上有三種,是2價(jià)和4價(jià)和9價(jià)已經(jīng)全部到國(guó)家,可以為廣大的婦女所利用了。所以有條件的并且是適應(yīng)的人群都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。2.武器是做宮頸癌篩查,宮頸癌篩查可以提前,7年到10年的時(shí)間,發(fā)現(xiàn)這一部分人群,是這一部分人群將來可能會(huì)發(fā)展成宮頸癌。所以女性朋友只要有條件都應(yīng)該去按時(shí)做宮頸癌的篩查,主要的項(xiàng)目是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,是TCT或LCT,另一個(gè)是做宮頸的HPV測(cè)定。3.辦法是同房要戴套,工具套可以預(yù)防70%~80%的女性免于宮頸HPV感染,只要不感染HPV,可能就不得宮頸癌前病變了,所以強(qiáng)調(diào)對(duì)于那些性生活有不太放心的情況,應(yīng)該積極地用工具套來預(yù)防宮頸HPV感染。4.改變的生活方式,主要是提倡一個(gè)性伴侶,提倡固定的性關(guān)系,這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染,進(jìn)而預(yù)防宮頸癌前病變的發(fā)生。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:37

2020-03-05

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宮頸癌前病變需要切子宮嗎
宮頸癌前病變需要切子宮。得了宮頸癌前病變,絕大部分人是95%以上人不需切除子宮。宮頸癌前病變又叫宮頸上皮內(nèi)瘤變,又叫做CIN,CIN分等級(jí),最輕是CIN1,進(jìn)一步發(fā)展就到CIN2和CIN3,可以說宮頸CIN1基本上不需切除子宮,除非有其他問題或合并必須切除子宮情況,考慮切除子宮,對(duì)宮頸CIN2和CIN3極大部分人不需切除子宮,其不是宮頸癌,只是癌前的階段。在切除子宮前,做診斷性錐切,或LEEP,再做LEEP和錐切,把標(biāo)本進(jìn)一步做病理檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)是CIN3,切緣沒有干凈,或HPV16型、18型引起宮頸癌性病變,或年齡較大隨診不方便的情況,可能考慮切除子宮。CIN1也就是低級(jí)別病變不需切除子宮,CIN2和CIN3絕大多數(shù)人不需切除子宮,切除子宮前,做診斷性錐切或LEEP這個(gè)步驟,根據(jù)診斷性錐切或LEEP病理情況決定要不要切除子宮。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2020-03-05

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宮頸癌前病變是癌嗎
宮頸癌前病變不是癌,它是在癌之前比較長(zhǎng)的階段。宮頸癌前病變95%以上都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宮頸之后,假如它是持續(xù)存在的,一年以上它就會(huì)引起宮頸表面的上皮細(xì)胞發(fā)生癌變,癌變逐漸往前進(jìn)展,由CIN1變成CIN2變成CIN3。宮頸癌前病變和癌的鑒別需要在陰道鏡下取出活檢,把取出的活檢組織切片染色,由醫(yī)學(xué)專家來確定癌細(xì)胞是待在表層還是已經(jīng)進(jìn)入到實(shí)質(zhì)了。如果待在表層,它就不是真正的癌,是癌前;如果它突破了表層,進(jìn)入到宮頸實(shí)質(zhì)組織了,它就是真正的癌了。癌前病變都是可以治愈的。
03:33
宮頸癌前病變會(huì)復(fù)發(fā)嗎
宮頸癌前病變不會(huì)復(fù)發(fā)。在臨床中有些女性得了宮頸癌前病變,并且治愈,可是過一段時(shí)間又發(fā)生了宮頸癌前病變,這種是新出現(xiàn)的病變。原因在于原來的宮頸癌前病變治愈后,可能HPV還會(huì)持續(xù)感染,也可能又新感染了HPV。這些HPV經(jīng)過持續(xù)一年以上的時(shí)間,就會(huì)把好的宮頸上皮又感染成宮頸癌前病變,所以這是新發(fā)生的病灶。得過宮頸癌前病變的人比從來沒有過癌前病變的人,今后出現(xiàn)病變的可能性要大,因?yàn)檫@些患者第一有傳染源,第二免疫力低下,感染HPV后不容易清除掉。所以需建立良好的生活方式,避免新HPV感染,提高免疫力。
03:17
陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎
陰道鏡可以用來診斷宮頸癌前病變,但它不是篩查的手段,而是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。常用來篩查宮頸癌前病變的辦法就是細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),通常體檢的時(shí)候就會(huì)做了。陰道鏡檢查是無創(chuàng)的,但不能夠作為初篩診斷,它只作為對(duì)可疑人群的小范圍的診斷,它是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。醫(yī)生在宮頸陰道鏡檢查的同時(shí),會(huì)仔細(xì)檢查宮頸有沒有異常表現(xiàn),可以通過涂醋酸、涂碘進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)有沒有可疑病變,如果發(fā)現(xiàn)可疑的病變,會(huì)做活檢,送病理學(xué)檢查,以診斷宮頸有沒有癌前病變。
03:00
宮頸癌前病變能治愈嗎
宮頸癌前病變基本上都是可以治愈的。對(duì)于癌前病變,分為CIN1、CIN2、CIN3,越是等級(jí)高嚴(yán)重的程度就越大,今后發(fā)展成癌的機(jī)會(huì)就越大。宮頸癌前病變都是發(fā)生在表皮層的,它既不能轉(zhuǎn)移,又不能夠復(fù)發(fā),所以基本上都可以治愈,只要把病變拿掉,就可以達(dá)到治療的效果。對(duì)于CIN1治療就是用物理的方法,比如激光、電燒灼、冷凍、光動(dòng)力等,就可以達(dá)到治愈目的。對(duì)于高級(jí)別病變,比如CIN2和3,可能要做切除性治療,比如做LEEP或者是做錐切。無論是物理治療的辦法,還是切除性治療的辦法,能夠治愈宮頸癌前病變的比例都是相當(dāng)高的。