網(wǎng)球肘是指肱骨外上髁炎，是肘關(guān)節(jié)外側(cè)肌腱的慢性損傷性炎癥，常見于反復(fù)使用前臂力量的人群。

1、病因

網(wǎng)球肘主要由前臂伸肌群過度使用導(dǎo)致。長(zhǎng)期重復(fù)進(jìn)行手腕背伸動(dòng)作會(huì)使肌腱與骨連接處產(chǎn)生微小撕裂，引發(fā)無菌性炎癥。這類損傷多見于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員、油漆工、廚師等需要反復(fù)握拳或旋轉(zhuǎn)前臂的職業(yè)人群。

2、癥狀

典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，可向前臂放射。初期為活動(dòng)時(shí)隱痛，后期發(fā)展為持續(xù)性鈍痛，擰毛巾、握物等動(dòng)作會(huì)加重癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)握力下降，肘關(guān)節(jié)外側(cè)有明顯壓痛點(diǎn)和輕度腫脹。

3、診斷

通過體格檢查可發(fā)現(xiàn)肱骨外上髁壓痛陽性，伸腕抗阻試驗(yàn)陽性。影像學(xué)檢查如X線主要用于排除骨折或關(guān)節(jié)病變，超聲或MRI可顯示肌腱變性程度。需與頸椎病、橈神經(jīng)卡壓等疾病鑒別。

4、治療

急性期采用休息、冰敷和佩戴護(hù)具等保守治療?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。頑固性病例可考慮局部封閉注射或體外沖擊波治療。

5、預(yù)防

注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，改善擊球或工作姿勢(shì)，避免單次持續(xù)用力過久。日?？蛇M(jìn)行腕伸肌牽拉訓(xùn)練，使用減震性能好的工具。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)強(qiáng)度，必要時(shí)佩戴對(duì)抗型護(hù)肘。

網(wǎng)球肘患者應(yīng)避免提重物和過度使用患肢，可適當(dāng)進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳替代網(wǎng)球等需揮拍的運(yùn)動(dòng)，工作時(shí)定時(shí)休息并做伸展練習(xí)。若疼痛持續(xù)超過兩周或影響睡眠，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。飲食上可增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物幫助組織修復(fù)。