腱鞘炎最佳治療方法主要有休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等。腱鞘炎通常由過度使用、外傷、感染等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

減少患處活動(dòng)是緩解腱鞘炎的基礎(chǔ)措施。避免重復(fù)性動(dòng)作如打字、握持工具等，必要時(shí)使用支具固定關(guān)節(jié)。急性期建議完全制動(dòng)1-2周，慢性期可間歇性佩戴護(hù)具。休息期間可配合輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、冷敷熱敷

急性發(fā)作期采用冰袋冷敷10-15分鐘，每日3-4次，有助于減輕炎癥和腫脹。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘。冷熱交替療法對(duì)部分患者效果顯著，但需避開皮膚破損處。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期使用地塞米松片。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏，直接涂抹于患處。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、局部封閉治療

對(duì)于頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議在腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液或利多卡因注射液。該治療需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3-4次。注射后需保持注射部位清潔干燥，觀察是否有異常反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無效者可考慮腱鞘切開術(shù)或微創(chuàng)腱鞘松解術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，常見并發(fā)癥包括感染和肌腱粘連。手術(shù)適應(yīng)證需由專科醫(yī)生評(píng)估，術(shù)后恢復(fù)期通常需要4-6周。

腱鞘炎患者日常應(yīng)避免長時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作，工作間隙做手指伸展運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，可適量食用魚類、西藍(lán)花等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或手外科就診。康復(fù)期間可配合超聲波治療等物理療法加速恢復(fù)。