男性小便時疼痛可能與尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、性傳播疾病等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應，常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼痛感，可伴有尿道口分泌物增多。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。日常需保持會陰清潔，避免憋尿。

2、前列腺炎

前列腺炎多由細菌感染或充血引起，除排尿刺痛外，常伴隨會陰部脹痛、尿頻尿急。急性發(fā)作時可出現(xiàn)發(fā)熱。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊，必要時需進行前列腺按摩引流。避免久坐和酒精刺激。

3、膀胱炎

膀胱炎多見于尿路逆行感染，典型癥狀為排尿末疼痛，伴尿急尿頻。部分患者出現(xiàn)血尿。治療常用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物。建議每日飲水2000毫升以上，促進細菌排出。

4、尿路結(jié)石

結(jié)石移動時劃傷尿路上皮可引起銳痛，疼痛常放射至會陰或陰莖頭部。B超檢查可明確結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。限制高草酸食物攝入。

5、性傳播疾病

淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物伴排尿劇痛。需進行分泌物涂片檢查和PCR檢測。治療首選注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片?；疾∑陂g禁止性生活，性伴侶需同步治療。

出現(xiàn)排尿疼痛應記錄疼痛特點、伴隨癥狀及誘因，就診時詳細告知醫(yī)生。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持每日1500-2000毫升飲水量，減少辛辣食物攝入。內(nèi)褲選擇純棉材質(zhì)并每日更換，排尿后從前向后擦拭會陰。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就醫(yī)。