前壁心肌梗死的癥狀
前壁心肌梗死的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗、心悸等。前壁心肌梗死是急性心肌梗死的一種類型,通常由冠狀動脈前降支急性閉塞導致心肌缺血壞死引起。
1、胸痛
前壁心肌梗死最典型的癥狀是胸痛,疼痛部位在胸骨后或心前區(qū),呈壓榨性疼痛或悶痛,疼痛可向左肩、左臂內側、下頜部放射,疼痛持續(xù)時間較長,通常超過30分鐘,休息或含服硝酸甘油不能緩解。胸痛是由于心肌缺血缺氧導致心肌細胞壞死,刺激心臟神經(jīng)末梢引起。
2、呼吸困難
前壁心肌梗死患者常出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸急促、氣短、喘息等,嚴重者可出現(xiàn)端坐呼吸。呼吸困難是由于心肌壞死導致心臟泵血功能下降,引起肺淤血和肺水腫,影響氣體交換功能所致。
3、惡心嘔吐
部分前壁心肌梗死患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀,這是由于心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射性引起胃腸道功能紊亂所致。同時,心肌梗死時體內產生的代謝產物堆積也會刺激嘔吐中樞。
4、冷汗
前壁心肌梗死患者常出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、出冷汗等癥狀,這是由于心肌缺血導致交感神經(jīng)興奮,引起外周血管收縮和汗腺分泌增加所致。冷汗往往是心肌梗死的重要伴隨癥狀之一。
5、心悸
前壁心肌梗死患者可能出現(xiàn)心悸癥狀,表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心跳沉重感。這是由于心肌缺血導致心臟電活動不穩(wěn)定,可能引發(fā)各種心律失常,如室性早搏、室性心動過速等。
前壁心肌梗死是一種危及生命的急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī),爭取在黃金救治時間內開通閉塞的冠狀動脈。日常生活中應控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素,戒煙限酒,保持健康飲食和適量運動,定期體檢,有冠心病高危因素者應在醫(yī)生指導下服用抗血小板藥物和他汀類藥物進行二級預防。出現(xiàn)胸痛等癥狀時不要拖延,應立即撥打急救電話,爭取最佳救治時機。