成人如果想接種乙肝疫苗，在接種前要抽血化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)和肝功生化。檢測(cè)乙肝五項(xiàng)的目的是為了判斷機(jī)體在接種疫苗之前有沒(méi)有乙肝表面抗體，如果成人在既往曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，后來(lái)通過(guò)機(jī)體的免疫力，又把病毒清除了，就會(huì)有表面抗體的產(chǎn)生，這種情況就沒(méi)有必要再接種乙肝疫苗?；驒z查乙肝兩對(duì)半以后，發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)感染了乙肝病毒，這個(gè)時(shí)候再接種疫苗也就沒(méi)有意義，乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝病毒感染的，已經(jīng)感染再打也沒(méi)有用。所以成人在接種乙肝疫苗之前要化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)。

成人接種乙肝疫苗之前也要檢測(cè)乙肝表面抗體，如果抗體數(shù)量值是陰性的，也是需要接種2-3次乙肝疫苗的。如果接種了一次乙肝疫苗以后，就發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕了，后面的乙肝疫苗就應(yīng)該暫時(shí)先停止接種，但是也沒(méi)有必要一定要終止妊娠。因?yàn)橐腋我呙缦鄬?duì)而言還是比較安全的，妊娠期間不再接種完全是可以的。如果以后再需要接種，就應(yīng)當(dāng)?shù)犬a(chǎn)后根據(jù)當(dāng)時(shí)的抗體水平，再考慮是否還需要繼續(xù)接種，但是已經(jīng)接種發(fā)現(xiàn)懷孕了，沒(méi)有必要終止妊娠。

有乙肝病毒感染的人通常要復(fù)查病毒的定量，也就是病毒的核酸檢測(cè)，通常檢測(cè)病毒的核酸是查HBV-DNA的定量值，在沒(méi)有藥物干預(yù)的情況下，乙肝病毒的核酸DNA本身也會(huì)自然波動(dòng)，有的時(shí)候高一點(diǎn)，有的時(shí)候低一點(diǎn)。如果肝功生化指標(biāo)正常，處于乙肝病毒攜帶者這種狀態(tài)，病毒高一點(diǎn)，不代表病情加重，低一點(diǎn)也不是說(shuō)明病情就減輕了。病毒本身在沒(méi)有藥物干預(yù)的情況下，也會(huì)自然波動(dòng)，所以不是病毒降低了，就認(rèn)為自己疾病好轉(zhuǎn)了。還要綜合其他的肝功生化指標(biāo)，肝臟超聲的檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷，如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶高了，乙肝進(jìn)入活動(dòng)期，也應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。

大部分情況下，母乳喂養(yǎng)不會(huì)導(dǎo)致嬰兒感染乙肝，有乙肝病史的媽媽，是可以正常母乳喂養(yǎng)的。首先，乙肝媽媽孩子在出生之后立即接種乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗，會(huì)對(duì)孩子有一定的保護(hù)作用，有效的進(jìn)行母嬰阻斷。其次，嬰兒感染乙肝的途徑并不是母乳喂養(yǎng)，更多的是見(jiàn)于分娩的時(shí)候感染。母乳喂養(yǎng)感染乙肝會(huì)有以下幾種情況：第一，乙肝媽媽還是處于乙肝大三陽(yáng)，病毒載量比較高。第二，孩子的口腔消化道有出血點(diǎn)，或者是媽媽的乳頭有破潰，這樣會(huì)導(dǎo)致血液傳播。這種情況可能性比較低，因此注意做好合理的防護(hù)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，乙肝媽媽是可以做到母乳喂養(yǎng)的。

慢性乙肝確診主要有兩方面：一是肝臟炎癥損傷，二是乙肝病毒感染。慢性肝炎是指由不同病菌所引起，整個(gè)得病的過(guò)程至少會(huì)持續(xù)超過(guò)6個(gè)月以上的肝臟器官壞死，或者是有一定的炎癥感染，如是感染乙肝病毒的主要原因在飲食上長(zhǎng)期的飲酒，服用了大量的肝毒性藥物等原因所造成。慢性乙肝直接病因是因?yàn)槿梭w免疫系統(tǒng)為了殺滅乙肝病毒而發(fā)生的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，根本病因是因?yàn)楦腥玖寺砸腋尾《?，感染乙肝病毒的途徑有三個(gè)，一、血液傳播；二、性接觸傳播；三、母嬰傳播。慢性乙型肝炎是指乙型肝炎病毒導(dǎo)致慢性肝臟炎癥，因此確診主要兩方面，一、肝臟炎癥損傷，這個(gè)主要查肝功能，有肝臟酶學(xué)升高，膽紅素升高等可以診斷，二、乙肝病毒感染，主要有兩個(gè)方法第一個(gè)乙肝病毒全套，如果第一項(xiàng)乙肝表面抗原陽(yáng)性可以診斷，還一個(gè)是乙肝病毒DNA定量，如果抽血檢查乙肝病毒DNA定量高，也可以診斷慢性乙型肝炎。慢乙肝治療方法，關(guān)鍵是抗病毒治療，而乙肝病毒攜帶者，即使病毒含量很高，肝功能正常，暫時(shí)不需要開(kāi)始抗病毒治療?？挂腋尾《局委熥畛Ｓ玫乃幬镉袃纱箢?，一類是核苷類似物，如拉米夫定，替比夫定，替諾福韋酯，恩替卡韋。另一類是干擾素，需要抗病毒治療乙肝患者應(yīng)該在醫(yī)生的幫助下，根據(jù)具體情況選擇合適的個(gè)體化治療方案。