甘膽酸在現(xiàn)在很多的生化檢查里邊，都加上了這么一項(xiàng)，大家可能覺(jué)得還挺陌生的，除了谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽、脂膽，怎么還多了一個(gè)甘膽酸，甘膽酸的英文縮寫(xiě)叫CG，它其實(shí)是一種結(jié)合性的膽汁酸，結(jié)合型的膽汁酸正常情況下，是要經(jīng)過(guò)一個(gè)腸肝循環(huán)的，它出現(xiàn)了升高會(huì)有什么樣的含義。第一，代表肝細(xì)胞炎癥受損了，因?yàn)樗歉渭?xì)胞合成，然后分泌到腸道，腸道經(jīng)過(guò)再吸收，就是所謂的腸肝循環(huán)又回到了肝臟，如果肝臟由于病毒，或者是酒精，造成了一些炎癥、損傷，攝取的能力出現(xiàn)下降，血液里邊的甘膽酸就會(huì)出現(xiàn)偏高的情況。第二，膽汁淤積，既然是參加腸肝循環(huán)，它是結(jié)合型膽汁酸當(dāng)中的一種，如果說(shuō)于一些膽汁淤積性的病變，比如結(jié)石堵塞了膽管，這時(shí)候病人出現(xiàn)了黃疸，膽汁排不出去，這個(gè)時(shí)候往往也會(huì)伴有甘膽酸升高的情況，這種情況當(dāng)然也不能光看甘膽酸偏高了，同時(shí)病人也伴有膽紅素的升高，還有膽管酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶的升高，這樣就會(huì)懷疑是不是有梗阻，需要進(jìn)一步的做腹部超聲，或者是CT核磁，這些影像學(xué)的檢查，排查一下是不是膽道第三，甘膽酸的升高是發(fā)生在孕婦當(dāng)中，在孕婦定期隨訪的過(guò)程當(dāng)中，可以看到隨著孕期的延長(zhǎng)，甘膽酸有逐漸升高的跡象，尤其是在懷孕的晚期，甘膽酸可能會(huì)比在早期升高30%-60%，雖然這種不會(huì)對(duì)孕婦本身造成什么樣的影響，但是甘膽酸顯著升高，要警惕，一種特殊的疾病叫妊娠期的肝內(nèi)膽汁淤積，這樣有可能會(huì)增加胎兒發(fā)育異常的可能性，所以要進(jìn)行一個(gè)高度的關(guān)注。不管什么原因?qū)е碌母誓懰嵘?，還是建議到醫(yī)院去就診，進(jìn)一步查找原因，避免貽誤病情的就診時(shí)機(jī)。

膽結(jié)石患者如果沒(méi)有在急性發(fā)病期并發(fā)膽囊炎的情況下，原則上是可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┡Ｄ痰?，但是在膽結(jié)石并發(fā)膽管炎、膽囊炎，甚至出現(xiàn)急性化膿性膽囊炎時(shí)，是不主張喝牛奶的，因?yàn)榇藭r(shí)喝牛奶可能會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌增加，刺激膽結(jié)石，導(dǎo)致患者膽囊功能受損甚至炎癥加重。膽結(jié)石患者盡量不要吃一些高膽固醇、高油膩以及脂肪含量高的食物，減少一些肥肉，動(dòng)物的內(nèi)臟蟹黃盡量多吃新鮮的蔬菜和水果，平時(shí)應(yīng)該注意生活起居，應(yīng)該減少酒精的攝入量。做到三餐能及時(shí)定點(diǎn)的進(jìn)食，減少一些酒精飲料的攝入，這些都有助于預(yù)防和減少膽結(jié)石的形成。

膽結(jié)石產(chǎn)生的病因一般比較復(fù)雜，一般對(duì)于環(huán)境因素、遺傳因素以及患者個(gè)人的生活方式、飲食習(xí)慣等多種結(jié)果共同作用下會(huì)形成膽結(jié)石。臨床中，一般不健康的飲食及生活方式容易引起膽汁分泌的紊亂，膽汁成分發(fā)生了一些變化，會(huì)導(dǎo)致膽汁內(nèi)出現(xiàn)一些結(jié)晶，結(jié)晶逐漸聚集成團(tuán)最終形成了膽結(jié)石。因此，要想預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生，就要進(jìn)行方方面面的重視和注意，比如減少一些高膽固醇高、油膩食物的攝入，盡量多吃新鮮的蔬菜和水果，以及加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體的免疫能力，這些都有助于減少和預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。

膽結(jié)石怎么排石。那么對(duì)于膽結(jié)石這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，以往的一些傳統(tǒng)的治療方法已經(jīng)被祛除，就包括碎石和排石治療。對(duì)于膽囊結(jié)石來(lái)講，如果是結(jié)石靜止的存在，膽囊內(nèi)通常不一定會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，而表現(xiàn)為無(wú)癥狀或者是靜止性的結(jié)石，對(duì)于膽囊的功能也不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。反復(fù)發(fā)作的膽絞痛，膽囊炎往往是由于我們的食物刺激或者是不良的生活習(xí)慣而導(dǎo)致膽囊結(jié)石梗阻在膽囊管，甚至是通過(guò)膽囊管進(jìn)入到膽總管而出現(xiàn)的膽道梗阻，那么不恰當(dāng)?shù)呐懦庵委熆赡軙?huì)把無(wú)癥狀膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)橛邪Y狀膽囊結(jié)石，甚至是把膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝芙Y(jié)石，那么一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石，就會(huì)出現(xiàn)膽道的梗阻，表現(xiàn)為明顯的黃疸，腹痛，膽管炎，發(fā)燒，甚至有生命風(fēng)險(xiǎn)。那么膽管結(jié)石的存在還可能會(huì)誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)作。因此從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，對(duì)于膽囊結(jié)石來(lái)講，我們是反對(duì)任何方式的排石治療。

膽結(jié)石的典型癥狀為腹痛。具體位置是腹部右上邊絞痛。有時(shí)一陣一陣，偶爾會(huì)加劇。加劇時(shí)會(huì)蔓延到背部和胸部，同時(shí)會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。一般病發(fā)的原因多與暴飲暴食和過(guò)度勞累有關(guān)。若患者已出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，說(shuō)明他膽囊已經(jīng)開(kāi)始化膿感染了，再發(fā)展下去可能會(huì)穿孔。穿孔是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療會(huì)非常棘手。急性膽囊炎病情發(fā)展非常迅速，拖的時(shí)間一長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)脫水甚至休克的癥狀。此病通常病發(fā)率男性比女性高，可以選擇使用腹腔鏡膽囊切除治療。生活上適當(dāng)節(jié)制飲食，宜吃清淡易消化食物，少吃脂肪過(guò)多、含膽固醇高的食物。在日常生活中也許多注意鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣，除了舒適的生活環(huán)境，自己的狀態(tài)也不能焦躁，需時(shí)刻保持良好的心情。經(jīng)常心情不暢也會(huì)誘發(fā)此病。