甲硝唑的副作用主要有胃腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)異常、口腔金屬味等。甲硝唑是一種常用的抗厭氧菌和抗滴蟲藥物，使用過程中可能出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)。

1、胃腸道不適

甲硝唑可能引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀通常較輕微，與藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激有關(guān)。用藥期間建議飯后服用，避免空腹使用加重不適。若出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐或嚴(yán)重腹瀉，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

部分患者使用甲硝唑后可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為四肢麻木或刺痛感。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)癥狀需立即停藥并就醫(yī)。

3、過敏反應(yīng)

少數(shù)患者對(duì)甲硝唑可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹等過敏表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生血管性水腫甚至過敏性休克。既往有硝基咪唑類藥物過敏史者禁用，用藥后出現(xiàn)皮膚黏膜異常應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。

4、血液系統(tǒng)異常

長(zhǎng)期使用甲硝唑可能引起白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少等血液系統(tǒng)改變。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，特別是療程超過10天的患者。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染征兆時(shí)需警惕粒細(xì)胞缺乏可能。

5、口腔金屬味

甲硝唑代謝產(chǎn)物可能引起特征性的金屬味或苦味感，這種副作用較常見但通常不影響繼續(xù)用藥。保持口腔清潔、多飲水可緩解不適感，癥狀多在停藥后自行消失。

使用甲硝唑期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免飲酒以防雙硫侖樣反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如意識(shí)障礙、嚴(yán)重皮疹、持續(xù)嘔吐等需立即就醫(yī)。普通胃腸道反應(yīng)可通過分次服藥、飲食調(diào)節(jié)緩解。治療期間注意觀察身體反應(yīng)，完成療程后仍需關(guān)注遲發(fā)性不良反應(yīng)。特殊人群如孕婦、肝功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算。