對于牙齒過長的情況，如果患者牙齒比較健康，兩側的牙齒也很對稱，沒有牙體、牙周問題，則不建議磨短，因為這對健康的牙齒是一種破壞。如果患者覺得牙齒太長，可能會建議做矯正、做正畸。另外，如若某個牙齒缺失，跟它對應的牙齒由于長時間沒有鑲牙，增長了，也可以診斷牙齒過長?？梢杂袃煞N處理方式，一是用正畸的方法推回去，再重新鑲一顆牙。二是可以通過調磨的方式，把伸長的部分重新磨一點點，一直到磨完了到能夠支持鑲牙。但如果伸長的特別多，鑲牙完全沒有修復空間，可能就會磨得較多，甚至傷了神經。

牙齒的數目要分為乳牙期和恒牙期，乳牙期也就是兒童青少年時期，牙齒應該是有20顆，乳牙是20顆，上下左右各5顆，也就是有兩個切牙、一個尖牙和兩個乳磨牙，每個象限有5顆牙，4個象限上下左右一共是20顆牙。在成年人時期也就是恒牙列一般是有28-32顆牙，差別出現的原因就是因為有些人長智齒，有些人不長智齒，如果不長智齒的話每個象限實際上有2個切牙、1個尖牙、2個雙尖牙和2個磨牙，在每個象限是有7顆牙，所有的牙齒加起來是28顆，如果智齒萌出也就是第三磨牙正常長出來了，每個象限實際上應該是有8顆牙，這樣全口應該是32顆牙。牙齒的正常的排列和數目，對于維護口腔健康，維持正常的咀嚼、咬合、吞咽保證身體的營養(yǎng)狀況，都有很重要決定性的意義。如果牙齒出現了缺失、破壞、某一顆牙齒的缺失，可能會引起鄰近牙齒區(qū)域的移位，引起相應牙齒的過長和松動，影響整個口腔和整個牙列的健康。如果大量缺牙、牙齒的咬合勢必就會受到影響，沒有良好的咬合就不會有正常的咀嚼功能，在進食的時候，食物得不到充分的咀嚼會大大影響營養(yǎng)的攝入，從一定程度上也會對全身的營養(yǎng)健康狀況產生不可替代的影響。所以可以看到牙齒對于全身健康是有很重要意義的，應該牢牢記住，在兒童和青少年時期的乳牙列有20顆牙，在成年時期的恒牙列一般是有28-32顆牙。如果第三恒磨牙，也就是所謂的智齒正常長出來了，所有的牙齒都萌出到位，咬合建立就有32顆牙。現代人隨著進化和發(fā)育的完成，有些人智齒先天的缺失或者不能正常萌出，所以大多數人是有28顆牙。

牙頜畸形的癥狀主要包括以下幾個方面:?1.牙齒排列不整齊。多是由于換牙期時新牙向外突出受到阻礙，使得牙齒向著偏離直立方向生長，這就導致在一個水平面的牙齒不在一條線上，有的向內凹陷，有的向外突出，兩個牙齒之間的縫隙也不均勻，很容易使得食物殘渣殘留，從而導致齲齒。?2.顱頜面畸形?；颊呱项M突出、下頜突出，嘴巴不能完全閉合，面部過長、下頜偏斜，吃東西咬合不佳，導致病人進食緩慢，消化不良，這種還影響病人的面部美觀，容易受人非議，使得本人自卑，影響心情。

牙齒前突可以做烤瓷修復或正畸、正頜手術來解決。骨性齙牙是口腔科常見的頜面部畸形，骨性齙牙主要表現為上頜前突的畸形或上頜下頜都有前突，骨性齙牙牙一般不伴有嚴重的咬合功能障礙，主要是影響面部的美觀，不同的醫(yī)療機構骨性齙牙處理是不同的，有時需做正頜手術，如果比較輕微，可只通過正畸的處理就可以。另外，個別牙向前突引起問題，可以通過口腔修復的方法來解決，如將患牙整體磨小后做一個烤瓷冠，然后把牙齒的方向給它改變，前突比較嚴重，位置非常明顯的，可能需失活神經，將牙做根管治療后，需打樁把牙的長軸改變，最后做牙套，把牙齒的外形突度改善。如果是很多前牙都有這種突的現象，應根據突度的不同，來選擇不同的修復方法。

牙齒矯正分為兩個步驟。一是正畸醫(yī)生進行主動加力的過程。二是患者自行佩帶保持器的過程。在第一個過程中，正畸醫(yī)生的主動性比較強，幾乎占據了主導作用。在這個過程中，又可以分為幾個步驟。1、先到正畸醫(yī)生進行術前的準備。包括拍攝X光片、評估牙根和牙槽骨的情況2、到牙體牙髓科對齲洞進行治療，對牙周的控制以及潔治。3、到口腔外科對牙齒進行拔牙處理。正畸醫(yī)生根據患者留下來的資料，做評估和分析，并把制定成患者一年半到兩年的主動矯正期治療計劃和治療目標。根據治療計劃和目標，制定治療步驟和過程，然后根據患者每個月定期復診時間段，把過程給實施下去。當此過程完成后，牙齒就到了新的位置。當正畸治療過程結束后，還需對正畸治療進行保持，也是患者應該自行佩戴保持器。并且把牙齒矯正的位置需保持下去。一般需佩戴兩年，有的人需終身需佩戴保持器，以防止正畸反復。