成年人的牙齒是28~32顆，當(dāng)然我說(shuō)的是正常情況下，如果說(shuō)沒(méi)有長(zhǎng)智齒的話(huà)，就是28顆牙，如果長(zhǎng)了四顆智齒全都長(zhǎng)出來(lái)了，就是32顆。但是，還有一些個(gè)別的情況，有些人可能有天生的一個(gè)多生牙，他可能就是就不止這么多牙了，有些人還有天生缺牙，這些就需要到這個(gè)口腔醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)X光片的一個(gè)照射，看看真的是不是有天生多牙，或者是天生的一個(gè)缺牙，這都是個(gè)別的情況。成年人的牙齒牙列，可以大概的我給大家普及一下，就是首先，舔的門(mén)牙，這是的門(mén)牙，也叫的切牙，旁邊稍微小一點(diǎn)的門(mén)牙，叫側(cè)切牙，這個(gè)切牙功能是，主要是一個(gè)剪切的功能，比如說(shuō)咬斷食物，主要是用的是切牙，切牙旁邊，稍微尖一點(diǎn)，就是俗稱(chēng)的這個(gè)虎牙，叫尖牙，如果說(shuō)把這個(gè)口腔分成四個(gè)區(qū)間的話(huà)，每個(gè)區(qū)間應(yīng)該有一個(gè)切牙，一個(gè)側(cè)切牙，第三號(hào)牙是尖牙，尖牙就是刺穿食物，尖牙是不可或缺的，而且對(duì)于整個(gè)牙弓的穩(wěn)定是非常重要的。尖牙，一般也是的牙根兒最長(zhǎng)的一顆牙，好多老年人牙齒脫落到最后剩的就是這顆牙，再往后就叫這個(gè)，再往后就是磨牙，磨牙，分為前磨牙或后磨牙，往后數(shù)第四顆牙或第五顆牙，四號(hào)牙，五號(hào)牙是前磨牙，是比較小的磨牙，也是行使行使的，也是一個(gè)咀嚼研磨的功能，再往后六號(hào)牙和七號(hào)牙稱(chēng)為磨牙，也就是的后槽牙，這兩顆牙的功能是非常大的，如果說(shuō)這兩顆牙損失了一顆牙，的咀嚼功能，研磨功能基本上就喪失了50%~60%。所以說(shuō)，有些人說(shuō)我這牙只有20顆牙行不行，就看情況，因?yàn)榈倪@個(gè)世界衛(wèi)生組織說(shuō)是有個(gè)8020計(jì)劃，就是在80歲的時(shí)候至少要保留20顆牙，20顆牙基本上就能滿(mǎn)足基本的一個(gè)咀嚼的功能，但是對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)肯定是不足夠的，最好是保持28顆牙。

首先這種觀(guān)念是錯(cuò)誤的，不管什么年齡如果有需要矯正牙齒都是可以的，而且都是必須的。首先矯正牙齒，牙齒排齊對(duì)美觀(guān)是有影響的，任何年齡都是有追求美的權(quán)利和要求的，其次牙齒的排列整齊，具有很多重要的功能，比如整齊的牙齒，有利于口腔衛(wèi)生的維護(hù)，有利于牙齒的清潔，可以更好、更簡(jiǎn)單的刷牙，保證少得齲齒、不得牙周疾病，牙齒可以使用終生，所以不管是什么年齡，矯正牙齒都能夠改善牙齒健康，其次有些疾病跟牙齒排列不齊，是明確相關(guān)的，比如有些關(guān)節(jié)的疾病顳下頜關(guān)節(jié)的疼痛、彈響、影響張口，完全是因?yàn)檠例X咬合不正常導(dǎo)致的，要治療這種疾病需要重新對(duì)牙齒進(jìn)行排列，這種治療是沒(méi)有時(shí)間限制的，沒(méi)有年齡限制的，26歲更是需要矯正的，還有一些牙齒如果不做良好的矯正，還有可能帶來(lái)其他的問(wèn)題，比如牙源性的囊腫，牙源性的腫瘤甚至局部的炎癥，像這類(lèi)的牙齒不管是什么年齡都是要矯正的。所以認(rèn)為成年以后，牙齒就不需要矯正了這種觀(guān)點(diǎn)是錯(cuò)誤的，不管是從美觀(guān)的角度、還是從功能的角度、還是從維持口腔健康、機(jī)體健康的角度，只要需要都可以進(jìn)行矯正，當(dāng)然在這也強(qiáng)調(diào)的是成年人進(jìn)行牙齒矯正，難度會(huì)增加療程的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，相應(yīng)的并發(fā)癥也會(huì)有所增加，所以如果早期發(fā)現(xiàn)，有牙齒方面的問(wèn)題，完全可以在早期兒童和青少年時(shí)期進(jìn)行干預(yù)和治療，不必要延長(zhǎng)到成年以后再治療。當(dāng)然如果早期沒(méi)有條件，沒(méi)有機(jī)會(huì)沒(méi)有進(jìn)行牙齒的矯正，并不是26歲就沒(méi)有必要了，或者是不能進(jìn)行牙齒矯正了，任何時(shí)間任何年齡都可以做牙齒的矯正。

牙列擁擠的患者一般需要做以下幾種檢查。第一，體格檢查?？谇豢漆t(yī)生會(huì)通過(guò)直接觀(guān)察來(lái)大概了解患者的牙列情況，對(duì)是否有牙列擁擠有一個(gè)初步的判斷。第二，取模分析?？梢詫?duì)患患者的牙齒進(jìn)行取模，這樣就可以很方便而又直觀(guān)的看到患者牙齒的形態(tài)、和擁擠情況。第三，影像學(xué)檢查。目前口腔科的影像學(xué)檢查在疾病的診斷這方面還是有很大的幫助的，X線(xiàn)片和CT都能幫助到對(duì)牙列擁擠的診斷。一般建議做，曲面斷層片或者是頭顱側(cè)位片。

地包天矯正能夠改正患者的臉型，但是需要檢查確定患者的地包天嚴(yán)重情況臉型需不需要矯正。如果患者是處于發(fā)育的早期，地包天是由于上頜骨發(fā)育不足導(dǎo)致的，就不需要矯正臉型，只需要早期做一些功能性的前方牽引的手段，就能促進(jìn)上頜骨的發(fā)育，來(lái)讓上頜骨向著正常狀態(tài)發(fā)育，這種不會(huì)改變患者的臉型，病人的臉型取決于后期骨骼生長(zhǎng)情況，而不是矯正改變的。如果是成年人因?yàn)榈匕鞂?dǎo)致臉部形狀畸形，可以通過(guò)手術(shù)改變骨的形態(tài)，然后聯(lián)合固定器矯正聯(lián)合治療，這種是可以改變臉型的，但是這種治療術(shù)后并發(fā)癥可能比較多，而且不如上一種方法自然，只適用與嚴(yán)重畸形影響進(jìn)食和呼吸的人群。

牙齒畸形是指牙齒排列不整齊，主要與以下因素有關(guān):????1.先天因素導(dǎo)致的。懷孕期間孕婦因?yàn)樯眢w體質(zhì)差吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不佳或者孕期補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不充足，導(dǎo)致胎兒缺乏營(yíng)養(yǎng)，從而出現(xiàn)牙齒生長(zhǎng)情況不佳，與正常牙齒存在不同，特別是孕期補(bǔ)鈣不足的胎兒容易出現(xiàn)，所以在懷孕的整個(gè)時(shí)期，孕婦都要每日補(bǔ)充一定鈣劑，幫助胎兒骨質(zhì)生長(zhǎng)。????2.后天因素導(dǎo)致的。小孩子在兒童期換牙時(shí)不注意牙齒健康，不早晚刷牙，愛(ài)吃甜食和軟糯的食物，而且換牙期喜歡用舌頭頂缺牙的地方，阻礙牙齒生長(zhǎng)，或者使牙齒長(zhǎng)偏了，也會(huì)出現(xiàn)牙齒畸形。