皰疹性咽峽炎需注意隔離防護(hù)、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測、藥物使用及并發(fā)癥預(yù)防。該病主要由腸道病毒感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀，需結(jié)合具體病情采取干預(yù)措施。

1、隔離防護(hù)

皰疹性咽峽炎具有較強(qiáng)傳染性，發(fā)病期間應(yīng)避免與兒童、孕婦等易感人群接觸?；颊咝鑶为?dú)使用餐具、毛巾等物品，接觸分泌物后及時(shí)洗手。居家環(huán)境保持通風(fēng)，玩具、門把手等高頻接觸物品每日用含氯消毒劑擦拭。隔離期通常持續(xù)至皰疹完全結(jié)痂，一般需要7-10天。

2、飲食調(diào)整

選擇溫涼流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋，避免辛辣、酸澀、堅(jiān)硬食物刺激口腔黏膜。少量多次補(bǔ)充水分，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若因咽痛拒食，可嘗試用吸管進(jìn)食。哺乳期嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需注意母親手部清潔。

3、癥狀監(jiān)測

每日測量體溫3-4次，觀察皰疹是否出現(xiàn)化膿、出血等繼發(fā)感染表現(xiàn)。若持續(xù)高熱超過3天、出現(xiàn)嗜睡或肢體抖動(dòng)，需警惕腦炎等并發(fā)癥。兒童患者家長需記錄每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)，發(fā)現(xiàn)尿量減少或眼窩凹陷等脫水體征應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、藥物使用

發(fā)熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱。咽痛嚴(yán)重者可含服利多卡因凝膠局部麻醉。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。禁止自行使用抗病毒藥物或激素類藥物。

5、并發(fā)癥預(yù)防

保持口腔清潔，餐后用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口。剪短指甲避免抓破皰疹，幼兒可佩戴棉質(zhì)手套。出現(xiàn)心肌損傷表現(xiàn)如胸悶、心悸時(shí)需檢查心電圖?；謴?fù)期2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿常規(guī)排除腎臟受累可能。

皰疹性咽峽炎恢復(fù)期應(yīng)逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，如牛奶、魚肉糜、果泥等，促進(jìn)黏膜修復(fù)。保持充足睡眠，避免受涼或過度疲勞。疾病痊愈后仍需觀察1個(gè)月，注意有無指甲脫落等腸道病毒感染的遲發(fā)表現(xiàn)。家庭成員可接種EV71疫苗降低重癥風(fēng)險(xiǎn)，日常加強(qiáng)手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生管理。