怎樣降低高血壓
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高血壓可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、運動干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測等方式改善。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定血壓，避免熬夜或過度疲勞。戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷，酒精攝入量每日不宜超過25克。長期精神壓力可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，建議通過冥想、深呼吸等方式緩解焦慮情緒。
2、飲食控制
采用低鈉高鉀飲食模式，每日食鹽攝入量控制在5克以下，增加香蕉、菠菜等富鉀食物。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。避免腌制食品和加工肉類，這些食物含有較多隱性鈉鹽。
3、運動干預(yù)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。運動時心率維持在最大心率的60%-70%范圍，避免劇烈運動導(dǎo)致血壓驟升?？棺栌?xùn)練每周2-3次，注意訓(xùn)練時保持正常呼吸節(jié)奏。
4、藥物治療
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)。利尿劑如氫氯噻嗪片通過促進(jìn)鈉排泄降低血容量，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。
5、定期監(jiān)測
每日早晚固定時間測量血壓并記錄，測量前靜坐5分鐘避免數(shù)據(jù)偏差。動態(tài)血壓監(jiān)測能評估24小時血壓波動規(guī)律，每年至少進(jìn)行1次全面體檢。出現(xiàn)頭暈、心悸等異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
高血壓患者需長期堅持健康管理，每日食鹽總量可用定量鹽勺控制，烹飪時多用醋、香料替代部分鹽分。體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9范圍，腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。保持適度有氧運動習(xí)慣，避免久坐超過1小時。定期復(fù)查血壓及相關(guān)靶器官功能，及時調(diào)整治療方案。注意氣候變化對血壓的影響，寒冷季節(jié)需加強(qiáng)保暖措施。
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中年人的血壓正常范圍為，低壓在60-90mmHg之間，高壓在90-140mmHg之間。高血壓的患者，可以服用地平類、沙坦類或者普利類的藥物，對降壓都有很好的效果。患者要有規(guī)律的作息時間，避免熬夜、保持充足的睡眠、避免精神緊張、壓力過大，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。在飲食上也要低脂、低鹽、低糖飲食，口味以清淡為宜，不要吃過于辛辣、油膩、刺激性的食物。生活方式的改變，比如跑步、減重，對血壓的控制也有一定的幫助。
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血壓波動大的原因
血壓波動過大，見于以下幾種情況：最常見的是老年高血壓的患者，老年人在平臥位變?yōu)檎玖⑽贿@個過程中，三分鐘之內(nèi)會突然出現(xiàn)血壓下降20~30個mmHg以上的情況，稱為體位性低血壓，這時候患者血壓會突然下降，出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、乏力等情況，此外老年人在餐后兩小時之內(nèi)，還會出現(xiàn)餐后的低血壓，所以對于老年人來講，存在血壓波動大，一定要注意血壓的監(jiān)測?？诜祲核幬锊惶?guī)范的患者，可能平時口服短效的降壓藥物，用藥后會出現(xiàn)血壓的迅速下降，維持幾小時后，會出現(xiàn)血壓的回升，引起血壓的波動過大，所以鼓勵高血壓患者盡量口服長效的降壓藥物。還有一些其他情況引發(fā)血壓波動過大，如近期高血壓患者出現(xiàn)脫水、進(jìn)食量減少等情況，或同時應(yīng)用了其他影響血壓的藥物，也會引起血壓波動過大。
高血壓會引起眩暈癥嗎
高血壓有可能導(dǎo)致眩暈癥。高血壓導(dǎo)致出現(xiàn)眩暈的癥狀，有可能和情緒變化、精神緊張或者受到了刺激等因素，使血壓出現(xiàn)了比較大的波動有關(guān)系。也有可能和服用藥物過量，導(dǎo)致的血壓突然大幅度的下降而引起的眩暈有關(guān)。高血壓的病人如果合并動脈硬化，導(dǎo)致腦缺血或者動脈血管狹窄，血栓形成以后，也有可能出現(xiàn)頭暈或者眩暈的癥狀。血壓過高的情況下，導(dǎo)致腦部血液循環(huán)受到影響，就可能引發(fā)眩暈癥。應(yīng)該積極的應(yīng)用降壓藥和緩解眩暈的藥物治療。
輕度高血壓能停藥嗎
輕度高血壓的患者能否停藥，要看它的血壓管理的情況。一般來說輕度高血壓，它的這種描述其實并不準(zhǔn)確，在高血壓的分類當(dāng)中，一般可以考慮是一個臨界血壓升高，或者是一級高血壓。對于這一部分的病人，如果能夠進(jìn)行很好的生活方式的干預(yù)，比如說肥胖的病人，體重下降的比較明顯，從肥胖降到一個體重正常，或者是飲食結(jié)構(gòu)得到了一個非常合理的一個調(diào)整。又加強(qiáng)了活動，養(yǎng)成了一個運動的習(xí)慣。有可能它的血壓從一個升高的狀態(tài)逐漸的就回到了一個正常，或者是在早期用藥，經(jīng)過的這些共同的管理，血壓逐漸的下降。從一開始服用一種藥。有可能這一種藥血壓都低，剪成半片。半片可能血壓也是正常的，可以試著停藥。在停藥的過程當(dāng)中，也要繼續(xù)的堅持這種生活方式的干預(yù)，繼續(xù)的堅持血壓的監(jiān)測，防止它再次升高的時候。并不知道有一部分的病人確實是可以停藥的，就是停留藥之后，在監(jiān)測過程當(dāng)中，并沒有發(fā)現(xiàn)它的血壓再次升高。當(dāng)然，有一部分的病人，血壓用藥了，或者是說因為生活方式的干預(yù)血壓還在臨界上面，就急著去停藥，或者是仍然考慮不用藥。這種狀態(tài)也是不對的。尤其是在用藥的過程當(dāng)中，血壓雖然正常的，但是沒有一個低的狀態(tài)，有可能過早的停藥，還是會引起血壓的再次升高以及波動。
降壓藥一天可以吃兩次嗎
有些降壓藥物是需要吃兩次的，如一些中效的降壓藥物，需要服用兩次才能保持血壓24小時得到控制。如果只服用一次，藥效不能夠持續(xù)24小時，就不能達(dá)到控制24小時血壓的目的。當(dāng)然目前對于高血壓的治療，建議優(yōu)先選擇長效的降血壓藥物，長效的降血壓藥物可維持24小時的血藥濃度，因此可以做到24小時的平穩(wěn)降壓，這種長效的降壓藥物并不需要一天服用兩次。在臨床上使用降血壓的藥物，要根據(jù)降壓藥物的作用特點以及藥效持續(xù)的時間來合理的使用。還要根據(jù)高血壓患者血壓波動的規(guī)律，選擇降壓藥物服用的時間。合理的服用降壓藥物，能夠更好地控制血壓。
正常人天氣冷時血壓會高嗎
正常人天氣冷時血壓會輕微的升高，但是也會保持在正常血壓范圍之內(nèi)，這種升高不會對身體造成任何不好的影響。這是因為天氣冷時會引起血管收縮，血壓會在一定范圍內(nèi)上升，但上升幅度很低，一般感覺不到，尤其是正常人，正常人沒有高血壓，血壓在正常范圍內(nèi)。因為人體內(nèi)存在一種血壓自我調(diào)節(jié)機(jī)制，即由于外界環(huán)境因素引起的血壓升高，人體會立即產(chǎn)生一種降壓機(jī)制。從而保證血壓始終保持在一個穩(wěn)定的范圍內(nèi)。即使是高血壓患者，在寒冷的天氣里，他們的血壓也保持在一定的正常范圍內(nèi)，不會因為天氣寒冷而突然升高。
高血壓5項檢查指標(biāo)參考值是多少
高血壓5項檢查指標(biāo)主要是指高血壓的5項篩查，關(guān)于內(nèi)分泌方面檢查。排查繼發(fā)性高血壓，比如原發(fā)性醛固酮增多癥，或者是庫欣綜合征常用的幾項指標(biāo)，第一是血漿腎素活性，腎素的活性它的正常值在正常的低鈉飲食時是1.45-5.00μg/L/h，正常飲食是0.13-1.74μg/L/h。其次在臥位和立位也有不同，對于血管緊張素二在正常飲食立位的時候，它的正常值是32.00-90.00ng/L，在低鈉飲食的立位是40.00-150.00ng/L，正常飲食和低鈉飲食的臥位情況下，分別是23.00-75.00ng/L和30.00-60.00ng/L。血漿醛固酮也是鑒別原醛癥的非常重要的一項指標(biāo)。在正常飲食它的立位的正常值是50~313。對于血漿促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH正常值應(yīng)該是在不同時間點是不一樣的，8點它正常值應(yīng)該是在10-60pg/mL，在下午4點應(yīng)該是低于20pg/mL，血漿皮質(zhì)醇在8點應(yīng)該是275～550nmol/L，在4點應(yīng)該是85～275nmol/L，在11點應(yīng)該是小于140nmol/L。當(dāng)然在不同的實驗室，因為用的試劑以及儀器有所差異，在這些正常值范圍內(nèi)也會稍微有一些浮動，在正規(guī)的醫(yī)院，它會在每一項檢查指標(biāo)后面標(biāo)注正常值，所以具體正常值的范圍參考還要以檢查單的正常范圍參考為主。
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得了高血壓怎么辦
得了高血壓需要及時就診，同時自測血壓。輕微的高血壓可以調(diào)理飲食以及生活方式，使得血壓降低；如果血壓超過150/95，需要用藥；如果血壓超過160/100，需要兩種降壓藥物治療。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。病人患有高血壓以后，首先要到醫(yī)院就診，同時加強(qiáng)自測血壓。如果病人的血壓，收縮壓在一百四到一百四十九毫米汞柱，低壓在九十到九十五毫米汞柱的區(qū)間范圍內(nèi)，此時可以通過生活方式的改善，使血壓得到逆轉(zhuǎn)，從而避免使用藥物治療。如果病人的血壓，高壓超過一百五毫米汞柱，收縮壓超九十五毫米汞柱。這種情況需要使用藥物進(jìn)行干預(yù)。如果病人的血壓，高壓超過一百六毫米汞柱，低壓超過一百毫米汞柱，這時候可能需要兩種降壓藥來治療。
高血壓多少算正常范圍
高血壓嚴(yán)重影響了患者的健康，因此血壓的正常范圍是很多人比較關(guān)注的問題。血壓的正常范圍，一般高壓在90-140之前，而低壓在60-90之前都屬于正常的。不過不同的病情、不同的年齡，高血壓的范圍是有區(qū)別的，要分別對待。
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高血壓的危害
高血壓的危害非常大。因為高血壓是指血管的壓力增高，人體的全身遍布血管，如果所有的血管都出現(xiàn)壓力增高的情況，就能夠?qū)θ梭w造成很大的危害。如果人體的血壓持續(xù)升高，或者是突然升高，就會出現(xiàn)嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害以及病變，具體可以包括以下危害：第一，高血壓可以對患者的心臟產(chǎn)生很大的危害。比如左心室肥厚和擴(kuò)張，叫高血壓心臟病、合并心絞痛、心肌梗死以及心力衰竭；第二，高血壓患者有發(fā)生腦卒中的危險，比如腦出血、腦血栓、腔隙性腦梗死以及短暫性腦缺血發(fā)作；第三，如果患者的血壓持續(xù)升高，可以產(chǎn)生高血壓性腎損害。而慢性腎功能衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重后果；第四，血壓持續(xù)升高，可以對眼底產(chǎn)生損害，比如患者可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈硬化、滲出以及出血等情況。
鈉！鈉！鈉！血壓保衛(wèi)戰(zhàn)
不論從全球范圍看，還是看我們中國人，高血壓都是引起死亡第一多的危險因素，腦卒中、心梗、腎病等嚴(yán)重疾病無不與它有關(guān)。中國成年人高血壓患病率已經(jīng)達(dá)到了令人吃驚的25.2%，4個成年人里就有1個高血壓，60歲以上老年人中2個人就有1位高血壓。
