糖尿病微血管病變主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和糖尿病神經(jīng)病變。這些病變與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān)，可能引發(fā)視力下降、蛋白尿、肢體麻木等癥狀。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，主要由于高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管損傷。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)視力模糊、視野缺損等癥狀。治療上需嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物，必要時(shí)進(jìn)行激光治療或玻璃體切除術(shù)。

2、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病導(dǎo)致的腎臟微血管病變，表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿、高血壓和腎功能減退。發(fā)病機(jī)制與高血糖引起的腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷有關(guān)。治療需控制血糖血壓，限制蛋白質(zhì)攝入，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等保護(hù)腎功能藥物，嚴(yán)重者需透析或腎移植。

3、糖尿病神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變可累及周?chē)窠?jīng)和自主神經(jīng)，表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺(jué)異常、疼痛或自主神經(jīng)功能障礙。發(fā)病與高血糖引起的神經(jīng)纖維代謝紊亂和微血管缺血有關(guān)。治療需控制血糖，改善微循環(huán)，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合物理治療緩解癥狀。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒。每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)和神經(jīng)功能評(píng)估，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格控制血壓血脂，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，可有效延緩微血管病變進(jìn)展。日常注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足等嚴(yán)重并發(fā)癥。