多數(shù)情況下藥物可以和牛奶一起服用，但部分藥物與牛奶同服可能影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。具體需根據(jù)藥物種類決定，常見不宜與牛奶同服的藥物包括抗生素類、鐵劑、骨質(zhì)疏松治療藥等。

牛奶中的鈣離子可能與某些藥物成分結(jié)合形成不溶性復(fù)合物，降低藥物吸收率。例如四環(huán)素類抗生素與牛奶同服時，鈣離子會與藥物分子結(jié)合，導(dǎo)致血藥濃度下降。牛奶的緩沖作用可能改變胃內(nèi)酸堿環(huán)境，影響需要特定pH條件吸收的藥物如酮康唑片。部分治療骨質(zhì)疏松的雙膦酸鹽類藥物若與牛奶同服，生物利用度可能降低。牛奶富含蛋白質(zhì)，可能干擾左甲狀腺素鈉片的吸收，建議間隔4小時服用。牛奶中的脂肪會延緩胃排空，可能影響快速起效藥物如鎮(zhèn)痛藥的吸收速度。

部分藥物與牛奶同服可減輕胃腸道刺激，如非甾體抗炎藥布洛芬混懸液。牛奶能保護(hù)胃黏膜，減少阿司匹林腸溶片對胃部的直接刺激。某些兒童用藥如頭孢克洛干混懸劑，用牛奶送服可改善口感。益生菌類藥物與溫牛奶同服有助于維持菌群活性。特殊劑型如緩釋片通常不受牛奶影響，但需整片吞服。

服藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書，關(guān)注藥物與食物的相互作用提示。對于明確不宜與牛奶同服的藥物，建議用溫開水送服并保持2小時以上的間隔。兒童、老年人及胃腸功能較弱者用藥時，可咨詢醫(yī)師或藥師調(diào)整服藥方式。日常儲存藥物時需注意避光防潮，部分藥物如乳酶生片需冷藏保存。若服藥后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否與飲食相互作用有關(guān)。