耳癤通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，主要誘因包括耳道損傷、頻繁掏耳、游泳進(jìn)水、免疫力低下及糖尿病等基礎(chǔ)疾病?？赏ㄟ^局部清潔、抗生素治療、止痛處理、切開引流及控制原發(fā)病等方式干預(yù)。

1、耳道損傷

耳道皮膚破損后易被細(xì)菌侵入，如用尖銳物品掏耳或外力撞擊可能導(dǎo)致微小裂口。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，嚴(yán)重時影響張口咀嚼。需避免觸碰患處，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進(jìn)行抗感染治療，疼痛明顯時可短期口服布洛芬緩釋膠囊。

2、頻繁掏耳

過度清潔會破壞耳道皮脂腺的抗菌屏障，棉簽等工具可能將細(xì)菌推入深部。常見耳道瘙癢伴分泌物增多，可能引發(fā)反復(fù)感染。建議改用生理鹽水輕柔沖洗，必要時使用氧氟沙星滴耳液控制感染，合并真菌感染時需聯(lián)用克霉唑乳膏。

3、游泳進(jìn)水

污水滯留耳道會改變局部酸堿環(huán)境，適合細(xì)菌繁殖。多表現(xiàn)為耳內(nèi)悶脹感伴搏動性疼痛，可能出現(xiàn)淡黃色膿液。游泳后應(yīng)及時傾斜頭部排出積水，感染發(fā)作期可使用環(huán)丙沙星滴耳液，配合頭孢克洛分散片口服。

4、免疫力低下

長期熬夜、壓力大或營養(yǎng)不良人群易發(fā)生感染擴散，可能伴隨低熱和淋巴結(jié)腫大。需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白，急性期可靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，配合紅光理療促進(jìn)炎癥消退。

5、糖尿病控制不佳

血糖過高會抑制白細(xì)胞功能，導(dǎo)致感染遷延不愈。特征為癤腫反復(fù)發(fā)作且愈合緩慢，可能伴隨耳周蜂窩織炎。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，除使用鹽酸左氧氟沙星膠囊外，必要時需外科切開引流膿液。

保持耳道干燥是預(yù)防耳癤的關(guān)鍵，洗浴時可用防水耳塞，避免使用入耳式耳機。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)增加獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果攝入。若出現(xiàn)劇烈耳痛伴發(fā)熱或聽力下降，應(yīng)及時至耳鼻喉科就診，避免自行擠壓癤腫導(dǎo)致感染擴散。