掌握幼兒癲癇病預(yù)防
56301次瀏覽
幼兒癲癇病預(yù)防需從遺傳咨詢、孕期保健、感染防控、外傷避免和規(guī)律生活等多方面綜合干預(yù)。癲癇發(fā)作可能與產(chǎn)傷、腦炎、代謝異常等因素有關(guān)，早期識別并控制誘因可降低發(fā)病概率。
1、遺傳咨詢
有癲癇家族史的夫婦應(yīng)在孕前進(jìn)行遺傳咨詢，通過基因檢測評估遺傳風(fēng)險。部分癲癇綜合征如Dravet綜合征與SCN1A基因突變相關(guān)，必要時可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。孕期需定期進(jìn)行產(chǎn)前篩查，監(jiān)測胎兒腦部發(fā)育情況。
2、孕期防護(hù)
孕婦應(yīng)避免接觸弓形蟲、風(fēng)疹病毒等致畸病原體，規(guī)范接種疫苗。嚴(yán)格控制妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，防止胎兒腦缺氧。禁止吸煙飲酒，慎用可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育的藥物如苯妥英鈉片。
3、感染防控
嬰幼兒需按時接種百白破、流腦等疫苗，預(yù)防化膿性腦膜炎。出現(xiàn)持續(xù)高熱時及時使用對乙酰氨基酚混懸滴劑控制體溫，避免熱性驚厥反復(fù)發(fā)作。保持居住環(huán)境清潔，減少腸道病毒感染風(fēng)險。
4、外傷預(yù)防
嬰兒期需做好墜床防護(hù)，選擇帶護(hù)欄的嬰兒床。學(xué)步期使用防撞頭盔，避免顱腦外傷。乘車時正確使用安全座椅，嚴(yán)禁懷抱嬰幼兒乘坐機動車。家中尖銳物品應(yīng)妥善收納，樓梯口加裝防護(hù)門。
5、生活管理
保證幼兒每日10-12小時睡眠，避免過度疲勞。飲食注意補充維生素B6及鎂元素，適量食用香蕉、深綠色蔬菜。減少電子屏幕暴露時間，避免閃光刺激誘發(fā)發(fā)作。建立規(guī)律作息，劇烈運動前后注意補充水分。
家長應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作急救措施，記錄發(fā)作時的持續(xù)時間、表現(xiàn)形式。定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現(xiàn)異常腦電圖及時干預(yù)。已確診患兒需遵醫(yī)囑服用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物，不可擅自調(diào)整劑量。保持居家環(huán)境安全，移除堅硬家具邊角，浴室鋪設(shè)防滑墊。建立規(guī)范的服藥提醒機制，確保治療依從性。
相關(guān)推薦
癲癇病發(fā)作是什么樣子的
很多人對于這個問題的了解并不是很專業(yè)和科學(xué)，專家表示，人腦是由很多神經(jīng)元組成的，比如說樹突、軸突、周圍突的排列等，當(dāng)神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)問題時，人體的大腦功能也會受到影響，比如說腦細(xì)胞神經(jīng)元異常放電等，這時就會引發(fā)癲癇病等疾病，那么癲癇病發(fā)作是什么樣子的呢？
什么是癲癇的睡眠誘發(fā)法
作為癲癇誘發(fā)試驗的一種，睡眠誘發(fā)法是一種相對安全、可靠、無副作用的方法，是目前癲癇腦電圖檢查中不可缺少的重要誘發(fā)方法。選用10%水合氯醛10～15ml或靜脈注射異戊巴比妥納是睡眠誘發(fā)常用的藥物方法。
02:22
哪種劑型的丙戊酸鈉效果好
丙戊酸鈉一般有口服溶液劑、片劑等劑型，各種劑型都具有治療癲癇的作用，像新比清丙戊酸鈉口服溶液就是較為常用的一種，建議患者選擇專業(yè)藥企生產(chǎn)的藥品，以確保藥物的安全性。對于劑型來說，不存在哪種劑型效果好的說法，患者可以根據(jù)根據(jù)自身情況和醫(yī)生的意見，選擇適合自己的劑型。新比清丙戊酸鈉口服溶液具有抗癲癇的作用，能夠治療全面性、部分性或其他類型的癲癇，如失張力發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直-陣攣發(fā)作等。同時，該藥物還可以作為心境穩(wěn)定劑使用，可以用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。新比清丙戊酸鈉口服溶液采用無糖的櫻桃味口感設(shè)計，能減少患者對藥物的抵抗心理，還配備了給藥器，更適用于兒童和吞咽困難的患者，可以精準(zhǔn)控制給藥劑量，能夠避免出現(xiàn)用藥過量的情況，喝之前建議先將藥物搖一搖，以保證藥物均勻分布，從而發(fā)揮更好的效果?；颊哌€可以遵醫(yī)囑將新比清丙戊酸鈉口服溶液與萬儀奧卡西平片、利必通拉莫三嗪分散片等藥物聯(lián)合使用，能夠增強控制癲癇的效果。癲癇患者在日常生活中，需要避免接觸可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素，如花粉、酒精等，有助于患者病情恢復(fù)。
01:51
孩子驚跳是什么原因
孩子驚跳，可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、外界刺激、缺乏安全感、缺鈣、癲癇等因素引起的。建議通過日常護(hù)理、就醫(yī)治療等方式進(jìn)行改善。1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善：孩子出生后，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，比較容易出現(xiàn)驚跳，多是正常的生理現(xiàn)象，隨著孩子長大，驚跳的現(xiàn)象一般會逐漸消失。2、外界刺激：孩子睡覺時，若外界噪音較大，可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)驚跳，通常在環(huán)境安靜下來后可以改善癥狀。3、缺乏安全感：剛出生的孩子可能缺乏安全感，會由于受到驚嚇而引起驚跳。建議盡量保證孩子睡眠環(huán)境的安靜，家長可以陪在孩子旁邊，增加其安全感。4、缺鈣：部分孩子身體缺鈣，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮，引起驚跳的情況，還可能伴隨煩躁、不安、多汗等現(xiàn)象。若孩子已經(jīng)添加輔食，可以適當(dāng)攝入鈣含量豐富的食物，如魚肉、牛奶等，可以改善癥狀，若情況較嚴(yán)重，建議遵醫(yī)囑進(jìn)行補鈣治療。5、癲癇：若孩子的腦部神經(jīng)元出現(xiàn)異常放電，引起短暫性腦功能失調(diào)，會導(dǎo)致癲癇，癥狀包括口角和眼瞼顫抖、四肢抽動、驚跳等。家長可在醫(yī)生診斷后遵醫(yī)囑給孩子使用丙戊酸鈉緩釋片、拉莫三嗪片、苯妥英鈉片等藥物進(jìn)行治療。若孩子出現(xiàn)驚跳的現(xiàn)象，家長應(yīng)密切觀察孩子的狀態(tài)，若情況比較嚴(yán)重，應(yīng)盡快帶其就醫(yī)檢查。
腹痛型癲癇能治療嗎
腹痛性癲癇是可以進(jìn)行治療的，腹痛型癲癇在臨床上多見于兒童，主要表現(xiàn)為突然發(fā)作性的腹痛，呈刀割樣痛或絞痛往往還會伴隨有惡心，嘔吐腹瀉等腸胃系統(tǒng)變化，完善顱腦電圖檢查，主要在顯示有癲癇樣改變的快波等等。對于腹痛型癲癇疾病的患者，主要也是首選藥物進(jìn)行治療，常用的抗癲癇藥物可以選擇苯巴比妥、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等等，腹痛型的癲癇預(yù)后一般都較良好，大部分的患者甚至能夠自發(fā)的緩解，但是個別患者有可能會反復(fù)發(fā)作，甚至發(fā)展成為典型的癲癇抽搐，因此，針對腹痛型的癲癇疾病仍然需要積極進(jìn)行治療。
什么是癲癇疾病
癲癇是一種臨床綜合征，并不是一種獨立的疾病，它是很多種原因?qū)е履X部神經(jīng)元異常放電引起的，這種放電往往是高度同步化的，臨床表現(xiàn)有四個特點，就是發(fā)作性、重復(fù)性、刻板性和短暫性。因為腦部異常，放電的位置不同以及累及的范圍不同，所以患者的發(fā)作形式也不一樣，可以累及運動、精神、意識、自主行為、自主神經(jīng)感覺等。臨床上的每一次發(fā)作都可以叫做癇性發(fā)作，一個病人可以僅表現(xiàn)為一種形式的發(fā)作，也可以表現(xiàn)為很多種形式的癲癇發(fā)作，這個疾病的診斷主要是依靠發(fā)作形式和腦電圖。
女性癲癇停藥后多久可以要小孩
女性癲癇停藥后需要間隔半年之后要孩子。如果停藥之后過早的懷孕會對卵細(xì)胞的品質(zhì)造成損傷，懷孕后會影響寶寶的生長發(fā)育。主要癲癇長期服用藥物治療，藥品會在身體內(nèi)殘留，需要一定的時間被身體清除。癲癇停藥懷孕之后要多注意身體的情況，主要癲癇病患者屬于比較獨特的人群，在懷孕期如果遭到內(nèi)外界因素影響很有可能會造成癲癇病發(fā)作。當(dāng)病情發(fā)作時，會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，會影響胎兒的健康發(fā)育。如果身體存在癲癇，在要孩子之前還需到醫(yī)院進(jìn)行評估，只有病情比較穩(wěn)定才能備孕。
癲癇發(fā)作對身體危害
兒童癲癇對兒童的危害比較多。第一是心理上的危害。因為癲癇發(fā)作沒辦法預(yù)知且是突發(fā)的，所以兒童容易產(chǎn)生緊張、焦慮，甚至?xí)挟a(chǎn)生抑郁的可能性，產(chǎn)生一些自卑感。第二是癲癇發(fā)作本身對兒童的身體也存在一個潛在的危害。例如兒童在公共場合或者在危險的地方，癲癇突然發(fā)作后，兒童容易出現(xiàn)外傷、燙傷的可能性。第三是癲癇的頻繁發(fā)作容易導(dǎo)致腦部的缺血、缺氧，容易引起兒童智力倒退。如果癲癇發(fā)作持續(xù)時間比較長，在驚厥持續(xù)狀態(tài)下會出現(xiàn)多臟器受損的可能性，甚至?xí)l(fā)生死亡。
01:39
難治性癲癇怎么辦
難治性癲癇需要手術(shù)治療，藥物治療不能徹底治愈難治性癲癇，只能減輕癥狀、減少發(fā)作，但停藥之后會病情會發(fā)展地更厲害；而且藥物有副作用，所以，一輩子吃藥不合適。只要達(dá)到難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)，都可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療屬于根治性手術(shù)，效果好，手術(shù)之后能夠治愈或者明顯減輕；還有一部分難治性癲癇不好找致癇灶、不好定位，這種情況可以做根治性手術(shù)，也能緩解減輕癥狀。所以，難治性癲癇唯一的方法是找外科醫(yī)生評估、做手術(shù)。
01:42
癲癇大發(fā)作時護(hù)理措施
癲癇大發(fā)作護(hù)理措施包括防止咬舌、嚴(yán)密觀察患者的各種表現(xiàn)等。癲癇大發(fā)作以意識喪失和全身抽搐為特征，會嚴(yán)重影響患者的生活，所以當(dāng)癲癇大發(fā)作時一定要注意保護(hù)患者。1、防止舌咬傷造成二次傷害?？吹桨d癇患者大發(fā)作時，可以將一塊包有紗布的硬物，如壓舌板放在患者的上下磨牙之間，同時給予側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)保持呼吸道的通暢，解開病人的衣領(lǐng)、褲帶、取下假牙等，一定要注意不要過度用力的按壓病人，以免造成骨折。2、嚴(yán)密觀察患者的各種表現(xiàn)，比如患者每次抽搐的時間、抽搐的姿勢、抽搐時眼睛向哪一方凝視、抽搐當(dāng)時的意識情況、有沒有出現(xiàn)尿失禁等，并及時呼叫救護(hù)車，送達(dá)醫(yī)院之后應(yīng)及時向醫(yī)生詳細(xì)描述患者發(fā)作時的具體情況，以便醫(yī)生進(jìn)行診治。
癲癇大發(fā)作是什么
癲癇大發(fā)作屬于癲癇全面性發(fā)作，又稱為全面性強直陣攣發(fā)作，是癲癇發(fā)作比較常見的類型。它表現(xiàn)為突然的意識喪失、全身肌肉強直、陣攣及心率加快、血壓升高、瞳孔散大、大汗淋漓等自主神經(jīng)功能障礙。此外，還表現(xiàn)為面色青紫、大小便失禁等。
