半月板損傷導(dǎo)致腿伸不直可通過休息制動、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式改善。半月板損傷通常由運(yùn)動創(chuàng)傷、退行性變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常、外力撞擊等因素引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，避免負(fù)重行走，使用拐杖輔助支撐。膝關(guān)節(jié)保持伸直位固定，可通過支具或石膏托限制關(guān)節(jié)活動，減輕半月板受壓。休息時間通常需要2-4周，期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能收縮血管減少內(nèi)出血，緩解腫脹和疼痛?？膳浜蠌椥钥噹Ъ訅喊?，但需注意松緊度避免影響血液循環(huán)。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液較多可口服邁之靈片促進(jìn)消腫。急性期過后可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。所有藥物均需排除過敏及胃腸疾病禁忌。

4、物理治療

急性期過后可采用超短波、超聲波等深部熱療促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等康復(fù)訓(xùn)練，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動度。水中步行訓(xùn)練可利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合早期功能恢復(fù)。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

對于Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀嚴(yán)重者，需行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)節(jié)支具4-6周，逐步進(jìn)行被動屈伸訓(xùn)練。年輕患者盡量選擇縫合修復(fù)，老年人可選擇成形術(shù)，術(shù)后3個月避免深蹲和跳躍。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)屈膝動作。運(yùn)動時佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠等。若保守治療1個月無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，需及時復(fù)查核磁共振評估手術(shù)指征。