心絞痛位置在哪里
心絞痛疼痛位置主要位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或上腹部。
心絞痛典型表現(xiàn)為胸骨中下段后方或左側(cè)心前區(qū)的壓榨性、緊縮性疼痛,范圍約手掌大小,邊界模糊。疼痛常向左側(cè)上肢尺側(cè)放射,沿小指和無名指方向延伸,少數(shù)患者可表現(xiàn)為牙痛、咽喉緊縮感或上腹部悶脹。非典型心絞痛可能出現(xiàn)右胸、后背或肩胛區(qū)疼痛,老年人和糖尿病患者更易出現(xiàn)無痛性心肌缺血。
心絞痛發(fā)作時疼痛具有定位特征但無明確壓痛點,與呼吸運動無關(guān)。體力活動或情緒激動誘發(fā)后,疼痛通常持續(xù)2-5分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油可緩解。若疼痛持續(xù)超過20分鐘需警惕急性心肌梗死,疼痛位于胸骨后呈撕裂樣并向背部放射時需排除主動脈夾層。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片,避免寒冷刺激、飽餐及劇烈情緒波動。建議采用低鹽低脂飲食,戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。發(fā)作時立即停止活動并舌下含服硝酸甘油,若5分鐘內(nèi)未緩解或加重應(yīng)及時呼叫急救。日??捎涗洶l(fā)作誘因、持續(xù)時間及緩解方式,復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)說明病情變化。