冠心病與高血壓有密切關系。高血壓是冠心病的主要危險因素之一,長期血壓升高會加速動脈粥樣硬化進程,導致冠狀動脈狹窄或堵塞,其他關聯(lián)因素還包括血脂異常、糖尿病和吸煙。
1、血管損傷:高血壓持續(xù)作用于血管內皮,導致血管壁增厚、彈性下降,促進脂質沉積形成斑塊,需通過降壓藥如氨氯地平、纈沙坦控制血壓,同時改善飲食結構。
2、心臟負荷加重:血壓升高使心臟射血阻力增大,左心室代償性肥厚,心肌耗氧量增加,可能誘發(fā)心絞痛,建議聯(lián)合使用美托洛爾等β受體阻滯劑減輕心臟負擔。
3、動脈粥樣硬化:高血壓合并高血脂時,血管炎癥反應加速斑塊形成,表現(xiàn)為胸悶、活動后氣促,需服用阿托伐他汀調節(jié)血脂,必要時行冠脈支架手術。
4、血栓風險:不穩(wěn)定的動脈斑塊在高壓血流沖擊下易破裂,誘發(fā)血小板聚集形成血栓,突發(fā)胸痛時需立即就醫(yī),可預防性使用阿司匹林抗凝。
高血壓患者應定期監(jiān)測血壓和血脂水平,低鹽飲食結合有氧運動可降低冠心病發(fā)生概率,已確診者需嚴格遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。