支架手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥，但多數(shù)患者癥狀輕微且可控。支架手術(shù)的后遺癥主要有支架內(nèi)再狹窄、支架內(nèi)血栓形成、出血、心律失常、血管損傷等。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。

支架內(nèi)再狹窄是支架植入后血管再次變窄的現(xiàn)象，可能與血管內(nèi)皮過(guò)度增生有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，需通過(guò)冠脈造影確診。治療上可采用藥物球囊擴(kuò)張或再次支架植入。支架內(nèi)血栓形成是支架表面形成血凝塊的情況，多與抗血小板藥物使用不足相關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、心電圖改變，需緊急行冠脈介入治療。出血風(fēng)險(xiǎn)常見(jiàn)于術(shù)后抗血小板治療期間，表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑等，輕微出血可通過(guò)調(diào)整藥物劑量控制，嚴(yán)重出血需輸血或手術(shù)止血。

心律失常多發(fā)生于術(shù)后早期，包括房顫、室性早搏等，可能與心肌缺血再灌注損傷有關(guān)。輕度心律失常可自行緩解，持續(xù)發(fā)作需使用胺碘酮片等抗心律失常藥物。血管損傷主要指穿刺部位并發(fā)癥如假性動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺等，表現(xiàn)為局部腫塊、血管雜音，超聲檢查可確診。小型假性動(dòng)脈瘤可通過(guò)壓迫治療，大型需外科修復(fù)。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)對(duì)比劑腎病或過(guò)敏反應(yīng)，術(shù)前評(píng)估腎功能及過(guò)敏史可降低風(fēng)險(xiǎn)。

支架術(shù)后患者應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期監(jiān)測(cè)血小板功能。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍。循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)胸痛、氣促等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及每年需復(fù)查冠脈CT或造影。戒煙限酒，保證充足睡眠，這些措施有助于減少后遺癥發(fā)生。