去除黃褐斑可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活護(hù)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線暴露、激素變化、遺傳因素、皮膚炎癥、慢性肝病等因素有關(guān)。

1、藥物治療

氫醌乳膏通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，適用于輕中度黃褐斑，使用期間需注意皮膚刺激反應(yīng)。氨甲環(huán)酸片可口服或局部注射，通過(guò)抑制纖溶系統(tǒng)改善血管因素導(dǎo)致的色素沉著，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適。復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎和抗氧化作用，對(duì)炎癥后色素沉著有一定效果，肝功能異常者慎用。

2、物理治療

調(diào)Q激光可選擇性地破壞黑色素顆粒，治療時(shí)需根據(jù)皮膚類型調(diào)整能量參數(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或色素沉著。強(qiáng)脈沖光通過(guò)寬譜光作用改善表皮型黃褐斑，需多次治療，治療間隔不少于3周?；瘜W(xué)剝脫術(shù)使用果酸或水楊酸促進(jìn)角質(zhì)層脫落，適合表皮型病變，術(shù)后需嚴(yán)格防曬。

3、生活護(hù)理

每日使用廣譜防曬霜，選擇SPF30以上且含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬劑，每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽和防曬口罩，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少激素波動(dòng)對(duì)黑色素細(xì)胞的刺激。

4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜攝入，維生素C可抑制黑色素合成過(guò)程中的多巴醌轉(zhuǎn)化。補(bǔ)充維生素E可通過(guò)抗氧化作用減輕紫外線損傷，堅(jiān)果和植物油是良好來(lái)源。適量飲用綠茶，其含有的茶多酚具有光保護(hù)作用，但避免空腹飲用以免刺激胃腸。

5、中醫(yī)調(diào)理

逍遙散加減可疏肝解郁，適用于情緒壓力相關(guān)的黃褐斑，需由中醫(yī)師辨證施治。針灸選取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)氣血，每周治療2次，10次為1療程。外敷七白散等中藥面膜需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用，過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)先做皮膚測(cè)試。

黃褐斑治療需堅(jiān)持3個(gè)月以上才能評(píng)估效果，建議聯(lián)合多種方法綜合干預(yù)。治療期間避免使用含汞等重金屬的祛斑產(chǎn)品，定期復(fù)診調(diào)整方案。保持情緒穩(wěn)定有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)，睡眠不足可能加重色素沉著，建議每晚保證7小時(shí)睡眠。日常注意溫和清潔，避免過(guò)度摩擦刺激皮損部位。