支氣管擴張可通過保持呼吸道通暢、預防感染、調整飲食、適度運動、心理疏導等方式護理。支氣管擴張通常由感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、纖毛功能障礙等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

每日進行體位引流有助于痰液排出，可選擇頭低腳高位或側臥位，配合空心掌輕拍背部。痰液黏稠時可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒或氨溴索口服溶液稀釋痰液，必要時通過霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥。避免接觸煙霧粉塵等刺激物，室內濕度維持在50%左右。

2、預防感染

接種流感疫苗和肺炎疫苗能降低呼吸道感染概率。出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱時需及時就醫(yī)，可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片控制細菌感染。日常注意手衛(wèi)生，流感季節(jié)避免前往人群密集場所。長期反復感染者需排查是否存在免疫球蛋白缺乏等基礎疾病。

3、調整飲食

每日飲水1500毫升以上可稀釋痰液，優(yōu)先選擇溫開水、梨湯等飲品。適量增加優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、雞蛋白，補充維生素A豐富的胡蘿卜、南瓜有助于修復呼吸道黏膜。避免辛辣、過甜或腌制食品刺激氣道。營養(yǎng)不良患者可在營養(yǎng)師指導下使用整蛋白型腸內營養(yǎng)粉劑。

4、適度運動

穩(wěn)定期進行腹式呼吸訓練和縮唇呼吸，每周3次有氧運動如散步、太極拳，以不引起明顯氣促為度。急性加重期需臥床休息，可進行床上踝泵運動預防血栓。合并低氧血癥者運動時需攜帶便攜式氧氣瓶，運動前后監(jiān)測血氧飽和度變化。

5、心理疏導

長期咳嗽咳痰易引發(fā)焦慮抑郁情緒，可通過正念冥想或呼吸放松訓練緩解壓力。加入患者互助小組分享護理經驗，家屬應避免過度關注癥狀表現(xiàn)。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落，需心理科評估是否需聯(lián)合帕羅西汀片等藥物干預。

支氣管擴張患者需每3個月復查胸部CT評估病情進展，秋冬季節(jié)注意頸部保暖，隨身攜帶應急藥物。記錄每日痰量顏色變化，咯血時立即采取患側臥位并聯(lián)系急救。保持規(guī)律作息和良好口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。烹飪時開啟抽油煙機，避免油煙刺激誘發(fā)咳嗽。