牙疼頭疼半邊臉疼可能與三叉神經(jīng)痛、牙髓炎、顳下頜關節(jié)紊亂、鼻竇炎、偏頭痛等原因有關，可通過藥物止痛、局部理療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受到血管壓迫或炎癥刺激時，可能引發(fā)陣發(fā)性電擊樣疼痛，常累及單側面部及牙齒區(qū)域。疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物控制神經(jīng)異常放電。若藥物治療無效，可考慮微血管減壓術解除神經(jīng)壓迫。

2、牙髓炎

齲齒或牙外傷導致牙髓感染時，炎癥可能通過牙神經(jīng)放射至同側頭部及面部。急性發(fā)作期可見患牙叩痛明顯，冷熱刺激加重疼痛。需通過根管治療清除感染源，疼痛劇烈時可臨時服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

3、顳下頜關節(jié)紊亂

長期單側咀嚼或咬合異?？赡軐е玛P節(jié)盤移位，引發(fā)耳前區(qū)疼痛并放射至太陽穴及牙齒。張口時可能出現(xiàn)關節(jié)彈響?？赏ㄟ^熱敷、佩戴咬合墊改善，急性期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，配合鹽酸替扎尼定片松弛肌肉。

4、鼻竇炎

上頜竇或篩竇炎癥可能刺激鄰近神經(jīng)，導致眶周、面頰及上頜牙區(qū)域性脹痛，低頭時加重。鼻腔可見膿性分泌物。需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出，配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

5、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛可能伴隨同側面部不適，部分患者會出現(xiàn)牙床跳痛感。發(fā)作期可服用苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒馬普坦片等特異性止痛藥，日常需避免強光、噪音等誘因，保持規(guī)律作息。

出現(xiàn)持續(xù)性頭面疼痛時，建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常注意保持口腔清潔，避免過硬食物及過度咀嚼，寒冷天氣注意面部保暖。若疼痛反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、視力變化等癥狀，需立即就診神經(jīng)內科或口腔頜面外科。