膝蓋磨損可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善。膝蓋磨損通常由過度勞損、創(chuàng)傷性損傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、肥胖等因素引起。

1、休息制動

急性期需減少爬樓梯、下蹲等動作，避免膝關節(jié)過度負重。日?？墒褂米o膝或支具提供穩(wěn)定性，睡眠時在膝蓋下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。體重超標者需通過低沖擊運動如游泳減重，減輕關節(jié)壓力。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位有助于通絡止痛。康復訓練需在專業(yè)指導下進行股四頭肌等長收縮訓練，逐步增加直腿抬高練習。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可幫助修復軟骨基質(zhì)。伴有滑膜炎者可短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥，但需警惕胃腸道副作用。

4、關節(jié)腔注射

對于反復關節(jié)積液者，醫(yī)生可能建議注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。富血小板血漿注射能促進組織修復，適用于早期軟骨損傷。操作需嚴格無菌條件下進行，注射后24小時內(nèi)避免沾水。

5、手術治療

關節(jié)鏡下滑膜清理術適用于游離體導致的機械性卡壓。單側(cè)軟骨嚴重缺損者可考慮自體軟骨細胞移植。終末期骨關節(jié)炎患者需行人工膝關節(jié)置換術，術后需規(guī)范康復訓練恢復關節(jié)功能。

日常應避免長時間保持跪姿或盤腿坐，運動前充分熱身，選擇橡膠跑道或草地減少沖擊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)夜間靜息痛、關節(jié)變形等情況需及時復查影像學評估進展。