兒童身高矮小建議就診兒科內(nèi)分泌科或兒童保健科，可能與生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、遺傳因素、營養(yǎng)不良或慢性疾病等因素有關(guān)。

1、兒科內(nèi)分泌科

兒科內(nèi)分泌科主要診治與激素分泌異常相關(guān)的生長發(fā)育問題。若兒童身高明顯低于同齡人，伴隨生長速度緩慢、骨齡延遲，可能與生長激素缺乏癥或甲狀腺功能減退有關(guān)。醫(yī)生會通過血液檢查評估生長激素、胰島素樣生長因子1、甲狀腺激素等水平，必要時進(jìn)行骨齡片或垂體磁共振檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液、左甲狀腺素鈉片等藥物干預(yù)。

2、兒童保健科

兒童保健科側(cè)重生長發(fā)育監(jiān)測與營養(yǎng)管理。對于因喂養(yǎng)不當(dāng)、挑食偏食導(dǎo)致的營養(yǎng)不良性矮小，醫(yī)生會評估膳食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等營養(yǎng)素。若存在慢性腹瀉或過敏，可能需調(diào)整飲食方案。定期監(jiān)測身高體重曲線是重要手段，必要時轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科進(jìn)一步排查。

3、遺傳代謝科

部分矮小與染色體異?；蜻z傳代謝病相關(guān)，如特納綜合征、軟骨發(fā)育不全等。若兒童有特殊面容、肢體比例異?；蚣易暹z傳史，需進(jìn)行染色體核型分析、基因檢測等。此類疾病多需多學(xué)科協(xié)作管理，如使用生長激素聯(lián)合骨科矯形治療。

4、消化內(nèi)科

慢性胃腸疾病如乳糜瀉、炎癥性腸病可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙。患兒常伴腹痛、腹瀉、體重不增等癥狀。通過糞便檢測、胃腸鏡等明確診斷后，需規(guī)范治療原發(fā)病，如使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善吸收功能，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

5、腎臟內(nèi)科

慢性腎臟病會引起腎性骨營養(yǎng)不良和生長遲緩。患兒可能伴夜尿增多、貧血或高血壓。需檢查尿常規(guī)、腎功能及電解質(zhì)，確診后需控制蛋白攝入，補(bǔ)充α-酮酸片、骨化三醇膠丸等藥物，嚴(yán)重者需透析或移植。

建議家長定期記錄兒童身高體重數(shù)據(jù)，對照生長曲線圖評估趨勢。保證每日500毫升牛奶、1個雞蛋及適量瘦肉攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。每天進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動，確保夜間9點(diǎn)前入睡。若年生長速度低于5厘米或身高低于同性別同年齡兒童第三百分位，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。避免自行使用增高保健品，所有治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。