23周胎兒股骨長(zhǎng)4厘米屬于正常范圍下限，需結(jié)合其他超聲指標(biāo)綜合評(píng)估。胎兒股骨長(zhǎng)度受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、測(cè)量誤差等因素影響，單次測(cè)量值異常未必提示病理問題。

孕23周胎兒股骨長(zhǎng)度正常參考值通常為3.8-4.3厘米，4厘米處于該范圍下限。超聲測(cè)量時(shí)胎兒體位、儀器校準(zhǔn)及操作者技術(shù)均可能影響結(jié)果，建議間隔2-4周復(fù)查動(dòng)態(tài)觀察增長(zhǎng)趨勢(shì)。若伴隨頭圍、腹圍等其他生長(zhǎng)指標(biāo)同步偏小，需排查胎兒生長(zhǎng)受限可能，常見原因包括胎盤功能不良、妊娠期高血壓或母體營(yíng)養(yǎng)不良。單純股骨略短但增長(zhǎng)曲線正常者，多數(shù)與父母體型偏矮或測(cè)量誤差有關(guān)，可加強(qiáng)鈣質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入并定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)。

少數(shù)情況下持續(xù)股骨短小合并其他超聲軟指標(biāo)異常時(shí)，需通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排除染色體異常如唐氏綜合征。骨骼發(fā)育異常疾病如成骨不全等發(fā)生率極低，通常伴有骨折、顱骨軟化等特征性表現(xiàn)。建議完善三級(jí)超聲系統(tǒng)篩查，由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合NT值、血清學(xué)篩查等綜合判斷。

孕婦應(yīng)保持均衡膳食，每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，適量進(jìn)食魚類、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或負(fù)重勞動(dòng)，側(cè)臥位休息改善胎盤血流。每周測(cè)量宮高腹圍自我監(jiān)測(cè)，按醫(yī)囑完成妊娠期糖尿病篩查等常規(guī)檢查。若復(fù)查超聲顯示股骨增速仍低于同期胎兒10百分位，需轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心進(jìn)一步評(píng)估。