血糖不穩(wěn)定可能由飲食不規(guī)律、運動不足、藥物使用不當、應(yīng)激反應(yīng)、胰島素抵抗等原因引起，需結(jié)合具體情況進行干預。

1、飲食不規(guī)律

長期高糖高脂飲食或饑飽無常會導致血糖波動。過量攝入精制碳水化合物會引發(fā)餐后血糖驟升，而長時間空腹可能誘發(fā)低血糖。建議定時定量進食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，并搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。

2、運動不足

缺乏運動會使肌肉對葡萄糖的利用率下降，導致胰島素敏感性降低。規(guī)律的有氧運動如快走、游泳可幫助穩(wěn)定血糖，但需避免空腹運動或劇烈運動后未及時補糖引發(fā)的低血糖反應(yīng)。

3、藥物使用不當

降糖藥物如格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等未遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，或胰島素注射時間、部位不規(guī)范均會影響藥效。合并使用糖皮質(zhì)激素等影響代謝的藥物時，需加強血糖監(jiān)測。

4、應(yīng)激反應(yīng)

感染、創(chuàng)傷等急性應(yīng)激狀態(tài)會促使腎上腺素、皮質(zhì)醇等升糖激素分泌，抑制胰島素作用。長期精神壓力也可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂導致血糖異常，表現(xiàn)為空腹血糖升高或血糖波動增大。

5、胰島素抵抗

肥胖人群常存在脂肪細胞因子分泌異常，干擾胰島素信號傳導。多囊卵巢綜合征、黑棘皮病等疾病伴隨的胰島素抵抗需通過減重、改善代謝等綜合管理。嚴重者可能出現(xiàn)糖耐量異?；?型糖尿病。

建議每日監(jiān)測空腹及餐后血糖記錄波動規(guī)律，避免酒精和含糖飲料，保持7-8小時睡眠。合并高血壓或血脂異常者需同步控制，定期檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時立即進食15克碳水化合物，若血糖持續(xù)異常應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。