肩周炎的癥狀都有哪些如果是應(yīng)
肩周炎的癥狀主要有肩部疼痛、活動受限、夜間痛加重、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。肩周炎可能與長期勞損、外傷、糖尿病、頸椎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連、炎癥反應(yīng)等癥狀。
1、肩部疼痛
肩周炎早期主要表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛或酸痛,疼痛可放射至頸部或上臂。疼痛在肩關(guān)節(jié)活動時加重,尤其在抬手、外展或后伸時明顯。部分患者會出現(xiàn)靜息痛,影響日常生活。疼痛程度與炎癥反應(yīng)強度相關(guān),寒冷或勞累可能誘發(fā)疼痛加劇。
2、活動受限
隨著病情發(fā)展,肩關(guān)節(jié)活動范圍逐漸受限,表現(xiàn)為梳頭、穿衣、系腰帶等動作困難。主動和被動活動均受限制,以外展、外旋和內(nèi)旋障礙最為顯著。檢查時可發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)各方向活動度均減小,嚴重者可能出現(xiàn)凍結(jié)肩現(xiàn)象。
3、夜間痛加重
多數(shù)肩周炎患者會出現(xiàn)夜間疼痛加重的特點,常因疼痛影響睡眠質(zhì)量。夜間痛可能與體位改變導(dǎo)致炎癥區(qū)域受壓有關(guān),也可能與夜間副交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)?;颊叱P枵{(diào)整睡姿或服用止痛藥物才能入睡。
4、肌肉萎縮
長期肩關(guān)節(jié)活動減少可能導(dǎo)致肩周肌肉廢用性萎縮,以三角肌最為明顯。肌肉萎縮會進一步加重肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙。體檢時可發(fā)現(xiàn)患側(cè)肩部肌肉體積較健側(cè)減小,肌力測試顯示力量下降。
5、關(guān)節(jié)僵硬
慢性肩周炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊攣縮和粘連,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬。這種僵硬感在晨起時尤為明顯,活動后可能稍緩解但無法完全恢復(fù)。關(guān)節(jié)僵硬程度與病程長短呈正相關(guān),晚期患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)完全凍結(jié)。
肩周炎患者應(yīng)注意保持適度肩部活動,避免長時間保持同一姿勢??蛇M行鐘擺運動、爬墻練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練,但應(yīng)控制強度避免加重損傷。注意肩部保暖,睡眠時可用枕頭支撐患肢減輕疼痛。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。