蕁麻疹持續(xù)數(shù)月未愈可能與慢性蕁麻疹、過敏原持續(xù)接觸、自身免疫異常、感染未控制或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，需通過過敏原檢測、血液檢查等方式明確病因，并采取針對性治療。

1、慢性蕁麻疹

慢性蕁麻疹指癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周，病因常與免疫系統(tǒng)功能紊亂相關(guān)?；颊咂つw會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，可能伴隨血管性水腫。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物，嚴(yán)重時可聯(lián)合奧馬珠單抗注射液。

2、過敏原持續(xù)接觸

長期暴露于塵螨、花粉或食物過敏原會導(dǎo)致癥狀遷延?；颊咝柰ㄟ^血清IgE檢測或皮膚點刺試驗識別過敏原，避免接觸寵物皮屑、海鮮等常見致敏物。環(huán)境控制配合口服地氯雷他定干混懸劑可緩解癥狀。

3、自身免疫異常

甲狀腺疾病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可能誘發(fā)蕁麻疹。需檢查抗核抗體和甲狀腺功能，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、乏力等癥狀。治療原發(fā)病同時可使用依巴斯汀片控制皮膚癥狀。

4、隱匿性感染

幽門螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等病灶可能通過免疫機制延長病程。伴隨腹痛、鼻塞等癥狀時需進(jìn)行呼氣試驗或影像學(xué)檢查。根除感染源后配合枸地氯雷他定膠囊治療更有效。

5、藥物不良反應(yīng)

長期服用阿司匹林或ACEI類降壓藥可能引起藥物性蕁麻疹。表現(xiàn)為用藥后風(fēng)團(tuán)加重，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時換用非甾體抗炎藥替代。

蕁麻疹長期未愈患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。記錄每日飲食與環(huán)境接觸情況有助于識別潛在誘因。保持室內(nèi)濕度在50%以下，定期清洗床上用品。急性發(fā)作時可冷敷患處，飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)呼吸困難或喉頭水腫需立即急診處理。