膝蓋下面疼是怎么回事
膝蓋下面疼可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復等方式緩解。
1、髕腱炎
髕腱炎多因運動過度導致髕腱反復牽拉損傷,表現(xiàn)為膝蓋下方跳躍痛和按壓痛。急性期需停止跑跳運動,使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合超聲波治療促進修復。慢性期可進行離心性股四頭肌訓練增強肌腱強度。
2、脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺炎
好發(fā)于8-15歲青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骺未閉合時遭受反復牽拉導致,表現(xiàn)為脛骨粗隆處腫脹壓痛。建議家長限制孩子劇烈運動,使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,嚴重者需佩戴護膝4-6周。
3、滑囊炎
髕前滑囊或鵝足滑囊因摩擦、感染等原因發(fā)炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛??纱┐坛橐汉笞⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟海瑫r口服塞來昔布膠囊抗炎。需避免久跪等誘發(fā)動作。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人關(guān)節(jié)軟骨退化可引發(fā)脛股關(guān)節(jié)疼痛,晨起僵硬明顯。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié),口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。超重者需減重5%-10%減輕負荷。
5、半月板損傷
運動扭傷可能導致半月板撕裂,出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖和打軟腿現(xiàn)象。急性期需關(guān)節(jié)制動,服用洛索洛芬鈉片消炎止痛。Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
日常應注意避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負擔的運動,運動前充分熱身,佩戴運動護膝保護關(guān)節(jié)。體重指數(shù)超過24者需控制飲食減重,建議游泳、騎自行車等低沖擊運動。疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形時,應及時至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。