腎衰竭患者在懷孕期間可能對胎兒造成不良影響，包括早產(chǎn)、低出生體重、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。腎衰竭對胎兒的影響程度與患者腎功能損害程度、血壓控制情況以及是否合并其他并發(fā)癥有關(guān)。建議腎衰竭患者在計劃懷孕前咨詢專業(yè)醫(yī)生，懷孕期間密切監(jiān)測腎功能和胎兒發(fā)育情況。

腎功能輕度受損且血壓控制良好的患者，懷孕期間胎兒受影響的風(fēng)險相對較低。這類患者需要在懷孕前進(jìn)行充分評估，懷孕后定期監(jiān)測尿蛋白、血肌酐等指標(biāo)，嚴(yán)格控制血壓。醫(yī)生可能會調(diào)整降壓藥物，避免使用對胎兒有害的藥物。懷孕期間需要保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和熱量，同時限制鈉鹽攝入。

腎功能中重度受損或合并嚴(yán)重高血壓的患者，懷孕風(fēng)險顯著增加。這類患者懷孕可能導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步惡化，增加子癇前期、胎盤早剝等并發(fā)癥風(fēng)險，胎兒宮內(nèi)生長受限、早產(chǎn)甚至死胎的概率明顯升高。對于透析治療的腎衰竭患者，懷孕成功率極低，且母胎風(fēng)險極高，通常不建議懷孕。已懷孕的嚴(yán)重腎衰竭患者需要在多學(xué)科團隊密切監(jiān)護(hù)下進(jìn)行管理，必要時考慮提前終止妊娠。

腎衰竭患者懷孕期間需要特別注意飲食管理，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)、磷、鉀等營養(yǎng)素攝入量。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查和腎功能監(jiān)測。出現(xiàn)水腫、頭痛、視力模糊等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。建議腎衰竭患者在懷孕前充分評估風(fēng)險，懷孕后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，以最大限度保障母胎安全。