妊娠期鼻炎是指孕婦在妊娠期間出現(xiàn)的鼻黏膜炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，通常與激素水平變化有關(guān)。

1、激素水平變化

妊娠期鼻炎的發(fā)生與體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高密切相關(guān)。這些激素會導(dǎo)致鼻黏膜血管擴張、腺體分泌增多，從而引發(fā)鼻塞、流涕等癥狀。這種情況屬于生理性反應(yīng)，一般無須特殊治療，分娩后激素水平恢復(fù)正常時癥狀多可自行緩解。孕婦可通過生理鹽水鼻腔沖洗緩解不適。

2、過敏反應(yīng)加重

部分孕婦在妊娠前已存在過敏性鼻炎，妊娠期間由于免疫狀態(tài)改變，可能加重過敏癥狀。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑等。孕婦應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。若癥狀嚴重影響生活，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片等安全性較高的抗組胺藥物。

3、血管舒縮性鼻炎

妊娠期間自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)變化可能導(dǎo)致血管舒縮性鼻炎，表現(xiàn)為對溫度變化、刺激性氣味等非特異性因素敏感。典型癥狀為陣發(fā)性鼻塞、清水樣鼻涕。建議避免冷熱空氣急劇交替，外出時可佩戴口罩防護。嚴重者可遵醫(yī)囑短期使用布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。

4、繼發(fā)感染風(fēng)險

妊娠期鼻炎若未妥善護理可能繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)黃膿涕、頭痛等癥狀。常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。確診感染后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片等孕期相對安全的抗生素，避免自行用藥。

5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

少數(shù)孕婦可能合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔結(jié)構(gòu)異常，妊娠期黏膜水腫會加重原有病變導(dǎo)致的通氣障礙。這類情況需耳鼻喉科評估，通常建議產(chǎn)后處理。急性期可通過抬高床頭、局部熱敷改善癥狀，禁用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑以免影響胎盤血流。

妊娠期鼻炎患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度在50%左右，每日飲水1500毫升以上，避免辛辣刺激性食物。睡眠時可將枕頭墊高減輕鼻塞，堅持用生理性海水鼻腔噴霧護理。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或呼吸困難等癥狀，需及時就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。日常適當散步有助于改善鼻腔血液循環(huán)，但需避免接觸二手煙、香水等刺激性物質(zhì)。