膝蓋刺痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。

1、半月板損傷

半月板損傷多由運動扭傷或長期磨損導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)刺痛，下蹲或旋轉(zhuǎn)時疼痛加劇。急性期需制動并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，晨起僵硬感明顯，活動后刺痛減輕但久行加重。建議減少爬樓梯，遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片，配合超聲波理療延緩進展。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受感染或勞損刺激時會分泌過量滑液，導(dǎo)致腫脹刺痛。細菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，非特異性滑膜炎可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶撕裂常見于籃球等急停運動，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和突發(fā)銳痛。急性期需支具固定，后期通過韌帶重建術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，夜間刺痛顯著。需低嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，避免形成痛風(fēng)石。

日常應(yīng)避免長時間跪姿或深蹲，肥胖者需減重降低關(guān)節(jié)負荷，運動前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。冬季注意膝蓋保暖，可佩戴護膝預(yù)防受涼誘發(fā)疼痛。