痔瘡復(fù)發(fā)加重可能由久坐久站、排便習(xí)慣不良、飲食刺激、妊娠壓迫、肛周感染等因素引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式干預(yù)。痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)便血增多、脫出嵌頓、疼痛加劇等癥狀。

1、久坐久站

長期保持坐姿或站立姿勢會導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻，直腸靜脈叢持續(xù)充血擴(kuò)張。從事司機(jī)、辦公室職員等職業(yè)的人群更容易出現(xiàn)這種情況。建議每小時(shí)起身活動5分鐘，避免穿緊身褲壓迫會陰部，可進(jìn)行提肛運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨肛門墜脹感，可用溫水坐浴緩解癥狀。

2、排便習(xí)慣不良

用力排便或如廁時(shí)間過長會增大腹壓，促使痔核脫出。部分患者因恐懼疼痛刻意抑制便意，導(dǎo)致糞便干結(jié)加重黏膜損傷。應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘，便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露甘油灌腸劑等緩瀉劑，避免長期服用刺激性瀉藥。

3、飲食刺激

過量攝入辣椒、酒精等刺激性食物會擴(kuò)張血管并刺激直腸黏膜。缺乏膳食纖維的飲食結(jié)構(gòu)會使糞便體積減小，增加排便難度。日常需保證每日25克膳食纖維攝入，適量食用火龍果、西梅等潤腸食物。急性發(fā)作期應(yīng)禁食麻辣火鍋、烈酒等，可配合邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈張力的藥物。

4、妊娠壓迫

妊娠中后期增大的子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致肛門靜脈回流障礙。孕激素水平升高還會減弱血管壁彈性。孕婦出現(xiàn)痔瘡脫出時(shí)需側(cè)臥減輕盆腔壓力，用孕植安痔瘡膏等孕婦專用外用藥，分娩后多數(shù)癥狀可自行緩解。若發(fā)生血栓性外痔，需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理。

5、肛周感染

痔核反復(fù)脫出可能造成黏膜破損，繼發(fā)細(xì)菌感染形成肛周膿腫。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、分泌物增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。需聯(lián)合使用頭孢克肟分散片抗感染、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消炎止痛，合并膿腫形成者需行肛周膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后配合高錳酸鉀坐浴預(yù)防復(fù)發(fā)。

痔瘡患者日常應(yīng)保持肛門清潔干燥，便后用溫水沖洗代替用力擦拭。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免久坐軟墊造成局部悶熱。飲食上增加燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物，每日飲水不少于1500毫升。急性發(fā)作期避免騎自行車等摩擦肛門的運(yùn)動，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)噴射狀出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。