腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式止疼。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，可采取仰臥位時膝關(guān)節(jié)下墊軟枕緩解神經(jīng)根壓迫。疼痛減輕后逐步進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛；配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥，但需警惕藥物依賴風(fēng)險。外用氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，通過縱向牽拉力減輕椎間盤壓力。紅外線照射可放松肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運行，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿手法需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材促進局部代謝，每日1次連續(xù)10天為1療程。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)適用于合并椎管狹窄病例，術(shù)后需佩戴腰圍3個月。微創(chuàng)手術(shù)具有恢復(fù)快的特點，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

日常應(yīng)避免搬運重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時采用側(cè)臥位屈膝姿勢，座椅靠背放置腰墊維持生理曲度。規(guī)律進行游泳、小燕飛等低強度運動增強核心肌群穩(wěn)定性，疼痛發(fā)作期間須暫停運動并及時復(fù)診。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。