心悸持續(xù)一年左右可通過(guò)生活調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式改善。心悸可能與遺傳因素、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等原因有關(guān)。

1、生活調(diào)整

減少濃茶咖啡攝入，每日鈉鹽控制在5克以下，避免熬夜或過(guò)度勞累?？蓢L試每天30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀加重。睡前用40℃溫水泡腳15分鐘有助于改善自主神經(jīng)功能紊亂。

2、心理干預(yù)

持續(xù)心悸常伴隨焦慮狀態(tài)，建議通過(guò)正念冥想或腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)。認(rèn)知行為療法對(duì)心因性心悸效果較好，每周3次20分鐘放松訓(xùn)練可降低交感神經(jīng)興奮性。家長(zhǎng)需注意青少年患者可能因?qū)W業(yè)壓力出現(xiàn)軀體化癥狀。

3、藥物治療

甲狀腺功能亢進(jìn)引起者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片，心律失?；颊哌m用鹽酸普羅帕酮片，心肌缺血患者可用硝酸異山梨酯片。用藥期間需定期復(fù)查心電圖和肝腎功能，禁止自行調(diào)整劑量。β受體阻滯劑類(lèi)如酒石酸美托洛爾片可控制心室率。

4、器械治療

頻發(fā)室性早搏患者可考慮射頻消融術(shù)，房顫患者適用左心耳封堵術(shù)。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器適用于惡性心律失常高危人群。治療前需完成24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟電生理檢查評(píng)估適應(yīng)癥。

5、手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者需行支架植入術(shù)，心臟瓣膜病變引起者可能需瓣膜修復(fù)術(shù)。術(shù)前需通過(guò)冠脈CTA或心臟超聲明確病因，術(shù)后配合抗凝治療。先天性心臟病患者應(yīng)評(píng)估手術(shù)矯正指征。

建議記錄每日心悸發(fā)作時(shí)間與誘因，避免突然體位改變和憋氣動(dòng)作。保持臥室溫度在20-24℃之間，選擇高度10-15厘米的枕頭。每月監(jiān)測(cè)晨起靜息心率，若持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛暈厥，需立即心內(nèi)科就診。飲食注意補(bǔ)充富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜，限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。