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什么是肺栓塞三大護理方法

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對于肺栓塞來講我們在臨床上雖然很常見,但是這種疾病如果不能得到及時的治療的話肯定會影響到患者的身體健康,因為栓子會隨著血流到我們身體的任何一個部位,為此我們?yōu)榱俗约旱纳眢w健康需要按時服藥,及時的檢查,此外還應該做好相關的工作,避免這種疾病的發(fā)生,那么,肺栓塞三大護理方法是什么?

1、排便:養(yǎng)成定時排便的習慣,保持大便通暢。平時可多食香蕉,和蜂蜜水,多食芹菜韭菜等粗纖維物。必要時可服番瀉葉水或肛注開塞露。排便時不可用力防止血栓脫落。

2、吸氧:吸氧能提高血氧飽和度,改善組織、器官缺氧狀態(tài),一般為中流量吸氧(3—4升/分),患者不要自己隨意調(diào)節(jié)氧流量。

3、用藥:在醫(yī)生護士指導下,按時服藥,特別是抗凝藥,如華法林等。在皮下注射或口服抗凝藥期間注意觀察牙齦有無出血,皮膚黏膜有無出血點、淤斑及大小便顏色,如有異常,及時與醫(yī)生護士聯(lián)系。 胸痛輕,能夠耐受,可不處理;但對胸痛較重、影響呼吸的患者,應給予止痛處理,以免劇烈胸痛影響患者的呼吸運動。

溫馨提示:對于肺栓塞這種疾病在臨床上我們應該怎么去做專家已經(jīng)闡述的很明白了,在醫(yī)院接受治療的患者在醫(yī)護人員的監(jiān)督下可以做好,但是對于肺栓塞這種疾病我們在回到家之后應該怎么去做還應該做一些了解工作,只有這樣我們才能更好的治療這種疾病。

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語音時長 02:05

2020-03-12

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肺CT可以看出肺栓塞嗎
普通的肺CT掃描,不能直接診斷肺栓塞,但是能發(fā)現(xiàn)一些肺栓塞的間接真相。比如醫(yī)生可能會發(fā)現(xiàn)胸膜下有一些小三角,這種尖端指向肺門的一些浸潤影,像這種往往是提示有肺的梗塞病灶,同時也可能患者做CT時發(fā)現(xiàn)肺動脈的增寬,提示有肺動脈高壓,提示有右心的增大,也提示肺動脈壓力增高。普通平掃CT,就不能有更直接的證據(jù)了,要找到肺栓塞直接診斷的證據(jù),患者需要打造影劑,然后再來做CT的掃描,這項技術,臨床稱之為是CT肺血管造影。通過外周靜脈注射造影劑,在一定的時間后,給患者進行肺部的掃描,來使肺血管肺動脈顯影。絕大部分肺動脈是能夠充分顯影的,有主干道分支能夠顯影出來。如果有一部分的地方的造影劑沒有顯影出來,有的時候可能發(fā)現(xiàn)管腔里有造影劑的充盈缺損,像這樣的情況醫(yī)生可能能獲得肺栓塞診斷的一些直接征象。所以醫(yī)生要診斷肺栓塞,最直接的征象是要給病人做一個CT的肺血管造影,而不是做一個CT的普通的平掃,普通平掃僅有提示意義,而CT肺血管造影一旦發(fā)現(xiàn)有充盈缺損診斷價值非常高。
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2020-03-12

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腫瘤怎么導致肺栓塞的
腫瘤導致肺栓塞,其實在臨床上非常多見。有很多腫瘤病人在他的分期,也就是他的早、中、晚期的分期檢查中,做一個增強CT,可能就發(fā)現(xiàn)有肺栓塞了,其實是非常普遍的,這也說明確實是很多見的。腫瘤導致肺栓塞的原因主要是因為腫瘤患者,尤其是活動性腫瘤患者,腫瘤活動會釋放大量的促凝因子,其實通過促凝也能夠促進腫瘤的擴散。所以在這種活動期的腫瘤病人或者是一些晚期的腫瘤病人,特別容易形成血栓,本身就有很高的促凝因素在里頭。所以在肺栓塞的查因過程中,我們常規(guī)都會給病人進行一些腫瘤方面的篩查,因為這方面的創(chuàng)傷也是非常小的。比如醫(yī)生會給病人做一些腫瘤標記物的檢查,會做一些腹部超聲的檢查,來篩查其他部位是否有腫瘤的征象?;颊叻嗡ㄈ闹委熯^程中也是一樣,如果是腫瘤合并肺栓塞這種情況,患者也要積極地治療腫瘤本身。因為這種病人出現(xiàn)肺栓塞,主要還是因為出現(xiàn)了腫瘤?;颊咭欢ㄒ獜募膊〉脑搭^開始治療,一定要積極進行腫瘤治療的同時,然后進行肺栓塞的其他抗凝治療,這樣才能取得比較好的治療效果。
語音時長 01:38

2020-03-12

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肺栓塞如何治療
肺栓塞治療取決于危險程度的評價,對于相對安全的中低?;颊?,一定要堅持抗凝。對于高危的,首選溶栓治療,但是有合并出血,要想其辦法來進行幫助,包括臨床上的介入或者手術的方法來進行,但是介入和手術本身也是高危的操作,還需要重癥醫(yī)療團隊的支持,使用醫(yī)學上說的人工肺、ECOM支持這樣手段才能夠保證安全。對于低?;蛘呤侵形5牟∪?,血壓輕微異常的病人,最主要治療是抗凝治療。充分的抗凝能夠促進患者體內(nèi)的血栓溶解,最終達到治愈目的。所以抗凝治療是肺栓塞的基礎治療,也是基石治療。對于高危的病人,也就是合并有低血壓或者合并休克的病人,會充分的評估病人出血的風險。出血風險比較低或者沒有出血風險,可以給病人進行溶栓治療,使用溶栓藥物,使血栓快速地給融解,緩解血栓的機械梗阻,而起到解決血流動力學障礙的一個目的,能快速的挽救病人的生命。因為這種病人血壓都維持不好了,生命存在危險,必須要積極地快速的糾正血流動力學的障礙。如果病人存在有很多出血風險,比如高齡的男性患者同時還有腦血管瘤,出現(xiàn)肺栓塞,出血風險非常大,還是腦出血,所以說像這種情況有出血風險,要考慮其方法。包括可以使用介入的方法,取栓、局部的溶栓或者手術的方法,但是這種方法同樣是非常危險的。
語音時長 02:30

2020-03-12

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肺栓塞為什么胸痛
肺栓塞是由于內(nèi)源性、外源性的因子對肺動脈主干及其分支的血流造成了影響,使得血流可能造成中斷,最終引起血栓栓塞、血流中斷,很嚴重的會引起肺組織梗死。雖然是由支氣管動脈和肺動脈雙重供血,但如果有大塊的血栓堵到了肺動脈主干,也造成肺組織缺血,甚至造成肺部的梗死情況,一旦有這種血流中斷,就會刺激血管壁以及內(nèi)皮,會發(fā)生很多化學上的反應,引起體內(nèi)的疼痛的介質(zhì)被激活,引起胸痛的發(fā)生,很嚴重的肺部的梗死甚至有肺組織壞死的表現(xiàn),有很劇烈的胸痛,咳嗽時有痰中帶血的情況。因此一旦有胸痛發(fā)作的情況,除常規(guī)的冠心病的篩查,一定還要想到是否有肺栓塞的可能,尤其是合并有下肢靜脈曲張、下肢血栓患者,一旦出現(xiàn)胸痛甚至很劇烈的胸痛,要除冠心病、主動脈夾層的基礎上,要高度懷疑是否有肺栓塞的可能。
語音時長 01:34

2020-02-27

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肺栓塞的發(fā)病原因
在臨床中發(fā)現(xiàn)大部分的肺栓塞都是由于下肢靜脈血栓導致,下肢靜脈曲張、外傷或者久坐不動,會引起下肢靜脈產(chǎn)生血栓,這種血流淤滯、血流緩慢以及內(nèi)皮的破壞,使得下肢靜脈形成血栓之后,靜脈的血栓會隨著靜脈血進行回流,回流到右房、右室通過肺動脈瓣達到肺動脈。如果這種血栓也隨著靜脈血,到達了肺動脈及其主干及其分支,就會導致肺動脈栓塞的發(fā)生,如果很嚴重的肺動脈栓塞會影響到循環(huán),造成了循環(huán)障礙,這種急性循環(huán)的障礙甚至會危及生命。
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肺栓塞為什么會胸痛
如果有大塊的血栓堵到了肺動脈主干會造成肺組織缺血,甚至造成肺部的梗死,一旦有血流中斷,就會刺激血管壁以及內(nèi)皮,會發(fā)生化學上的反應,引起體內(nèi)的一些疼痛的介質(zhì)被激活,引起胸痛,很嚴重的肺部梗死,甚至有肺組織壞死的表現(xiàn),咳嗽的時候會有痰中帶血的情況。因此一旦有胸痛發(fā)作的情況,除了常規(guī)冠心病的篩查,還要考慮是否有肺栓塞,尤其是合并下肢靜脈曲張、下肢血栓的患者,一旦出現(xiàn)很劇烈的胸痛,除外冠心病,主動脈夾層的基礎上,要高度懷疑是否有肺栓塞的可能。
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肺栓塞的危害有哪些
急性肺栓塞的死亡率不亞于急性心肌梗死,如果是一些小的栓塞、遠端的栓塞可能不致命,會引起胸痛、咯血一些肺的組織的梗死,一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會影響到血流動力學,導致有效的循環(huán)血量下降,左心回流減少,甚至會有猝死的可能。因此,一旦發(fā)作急性肺栓塞,而且這種急性肺栓塞導致了右室負荷加重,循環(huán)出現(xiàn)了急性衰竭是非常危重的,建議大家一定要到醫(yī)院就診,甚至進行必要的搶救。
02:40
肺栓塞的危險期是幾天
臨床上根據(jù)患者一個月內(nèi)的死亡風險分為高危、中危和低危。一般高危的病人死亡風險高,低危的病人死亡風險低。區(qū)分肺栓塞的高危、中危、低危,首先要看的就是肺栓塞病人的血壓情況,患者有沒有低血壓、休克、心臟驟停等。如果病人有低血壓、休克的狀態(tài),臨床上稱之為高危狀態(tài),死亡率高,危險程度也很高。如果患者沒有高危狀態(tài),還會根據(jù)病人有沒有其他的一些危險的臨床表現(xiàn),如右心室或者是右心房的增大,心肌損害等,來區(qū)分中危還是低危。
02:00
肺栓塞常見癥狀包括哪些
胸痛、呼吸困難、心悸、咳血、暈厥、休克甚至猝死都是肺栓塞常見癥狀。肺栓塞的嚴重性由栓子大小和數(shù)量,栓塞間隔時間,有無合并其他心肺疾病,個體差異和栓子溶解速度等因素決定。肺栓塞后會導致肺部損傷,影響心臟。右心室負責將血液運送至肺部,一旦出現(xiàn)肺栓塞,比左心室更易受到損傷。肺部血管出現(xiàn)阻塞,肺動脈壓迅速升高,右心負荷急劇增加,心臟泵血阻力增大,病人心臟加強收縮,超負荷工作,極易出現(xiàn)心臟功能衰竭。