牙齒里面長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩怎么辦
牙齒里面長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩可能是牙齦增生或根尖周膿腫,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術(shù)切除、定期復(fù)查等方式處理。該癥狀通常由牙菌斑刺激、根尖感染、外傷、藥物副作用、遺傳等因素引起。
1、口腔清潔
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑。牙齦增生初期可通過(guò)復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,減輕炎癥。避免食用過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激患處,飯后用生理鹽水漱口有助于緩解腫脹。
2、藥物治療
細(xì)菌感染引起的根尖周膿腫需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。牙齦炎性增生可局部涂抹曲安奈德口腔軟膏,伴有疼痛時(shí)短期使用布洛芬緩釋膠囊。注意妊娠期及過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需咨詢醫(yī)生。
3、根管治療
牙髓壞死導(dǎo)致的根尖肉芽腫需進(jìn)行根管預(yù)備,清除感染源后使用氫氧化鈣糊劑充填。治療分2-3次完成,期間避免用患牙咀嚼。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,若持續(xù)腫脹需拍片排除器械超出根尖孔等情況。
4、手術(shù)切除
頑固性牙齦瘤或較大根尖囊腫需行牙齦切除術(shù)或根尖刮治術(shù),采用高頻電刀可減少出血。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕水腫,一周內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)食物。病理檢查可明確腫塊性質(zhì),排除成釉細(xì)胞瘤等罕見(jiàn)病變。
5、定期復(fù)查
長(zhǎng)期服用苯妥英鈉等藥物者每3個(gè)月檢查牙齦狀況。糖尿病患者需控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。正畸患者應(yīng)調(diào)整托槽位置避免機(jī)械刺激,兒童替牙期出現(xiàn)的牙齦增生多屬生理性改變。
保持每日早晚各刷一次牙的習(xí)慣,選用軟毛牙刷和含氟牙膏。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙清除牙結(jié)石,吸煙者需減少煙草刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),適量食用獼猴桃、乳制品等。發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生、出血或溢膿時(shí)及時(shí)就診,避免自行挑破腫塊造成感染擴(kuò)散。孕婦及青少年出現(xiàn)該癥狀需優(yōu)先考慮激素因素,必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。