蕁麻性皰疹通常是指蕁麻疹合并皰疹病毒感染，可能由免疫異常、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、物理刺激及藥物因素等引起。

1、免疫異常

免疫功能紊亂可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，增加皰疹病毒易感性?；颊呖赡馨殡S反復(fù)皮疹、皮膚灼熱感，需通過(guò)免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆粒、脾氨肽口服凍干粉等改善，同時(shí)避免過(guò)度勞累。

2、病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒或單純皰疹病毒直接感染可引發(fā)皮損，表現(xiàn)為簇集性水皰伴疼痛?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán)，搔抓后易繼發(fā)皰疹。常見(jiàn)瘙癢、皮膚劃痕征陽(yáng)性，需口服氯雷他定糖漿，局部冷敷緩解癥狀，必要時(shí)檢測(cè)過(guò)敏原。

4、物理刺激

冷熱交替、摩擦等物理因素可導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺引發(fā)風(fēng)團(tuán)。若皮膚破損可能合并病毒感染，表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免極端溫度刺激。

5、藥物因素

青霉素、磺胺類(lèi)等藥物可能引起藥疹伴皰疹樣皮損，多呈對(duì)稱分布。需立即停用致敏藥物，使用爐甘石洗劑外涂，嚴(yán)重時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

日常需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮損；飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物；穿著透氣衣物減少摩擦；急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。若出現(xiàn)高熱、大面積水皰或膿性分泌物，提示可能合并嚴(yán)重感染，須及時(shí)至皮膚科就診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C及鋅制劑促進(jìn)皮膚修復(fù)。