使用胰島素后血糖未達(dá)標(biāo)可能與胰島素抵抗、劑量不足、注射技術(shù)不當(dāng)、飲食運(yùn)動(dòng)管理不佳或合并其他疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

胰島素抵抗是常見(jiàn)原因，患者體內(nèi)細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，導(dǎo)致血糖難以控制。這種情況多見(jiàn)于肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)或存在代謝綜合征的人群。改善生活方式有助于增強(qiáng)胰島素敏感性。

胰島素劑量不足可能導(dǎo)致血糖控制不佳。不同個(gè)體對(duì)胰島素需求差異較大，需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整劑量。未遵醫(yī)囑自行減量或未及時(shí)調(diào)整方案均可能影響療效。

注射技術(shù)不當(dāng)會(huì)影響胰島素吸收。注射部位輪換不足可能形成脂肪增生，影響藥物吸收。注射角度不正確或重復(fù)使用針頭也會(huì)降低藥效。規(guī)范注射技術(shù)可提高治療效果。

飲食運(yùn)動(dòng)管理不佳會(huì)抵消胰島素作用。高碳水化合物飲食、進(jìn)食不規(guī)律或缺乏運(yùn)動(dòng)都會(huì)增加血糖波動(dòng)。保持規(guī)律飲食結(jié)構(gòu)和適度運(yùn)動(dòng)是控糖基礎(chǔ)。

合并其他疾病可能干擾血糖控制。感染、應(yīng)激狀態(tài)或某些藥物如糖皮質(zhì)激素會(huì)升高血糖。甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也會(huì)影響胰島素敏感性。排查并治療合并癥有助于血糖管理。

胰島素治療效果不佳時(shí)應(yīng)系統(tǒng)評(píng)估原因，建議記錄完整的血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、飲食運(yùn)動(dòng)日志和用藥情況供醫(yī)生參考。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)和并發(fā)癥篩查，配合醫(yī)生調(diào)整個(gè)性化治療方案。保持規(guī)律作息，控制體重，避免吸煙飲酒，學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí)，這些措施都有助于提高胰島素治療效果。若出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。