治療哮喘醫(yī)院如何選擇呢
治療哮喘建議選擇呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診,優(yōu)先考慮具備??圃\療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原暴露、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
1、呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科是哮喘診療的核心科室,可對(duì)慢性氣道炎癥進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。醫(yī)生可能通過(guò)肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確診斷,開(kāi)具布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑等控制藥物。若合并感染可能需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
2、變態(tài)反應(yīng)科
過(guò)敏因素誘發(fā)的哮喘需在變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行過(guò)敏原篩查。醫(yī)生可能建議做皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè),確診后采用孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀。嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)需備用腎上腺素自動(dòng)注射筆。
3、急診科
急性重度哮喘發(fā)作出現(xiàn)口唇紫紺、意識(shí)模糊時(shí)須立即送往急診科。醫(yī)護(hù)人員會(huì)通過(guò)血氧監(jiān)測(cè)、動(dòng)脈血?dú)夥治鲈u(píng)估缺氧程度,緊急使用硫酸沙丁胺醇霧化溶液緩解支氣管痙攣,必要時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
4、兒科
兒童哮喘需選擇兒科專科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡調(diào)整霧化器型號(hào),常用吸入用異丙托溴銨溶液聯(lián)合治療。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作誘因,避免接觸毛絨玩具等過(guò)敏原,定期復(fù)查生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過(guò)辨證施治輔助控制癥狀。肺氣虛證可能采用玉屏風(fēng)顆粒補(bǔ)益肺氣,痰熱壅肺證常用清金化痰湯加減。針灸選取定喘穴、肺俞穴等穴位,需配合西藥規(guī)范治療。
哮喘患者日常需避免冷空氣及油煙刺激,家中定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食宜清淡,適量食用白蘿卜、百合等潤(rùn)肺食材。建議隨身攜帶應(yīng)急藥物,記錄癥狀日記供醫(yī)生參考。冬季注意保暖,運(yùn)動(dòng)前做好熱身,出現(xiàn)夜間憋醒等預(yù)警癥狀及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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