睡覺有時(shí)會(huì)越睡越累可能與睡眠質(zhì)量差、睡眠時(shí)間過長、睡眠環(huán)境不佳、疾病因素或心理壓力有關(guān)。睡眠質(zhì)量差可能由睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等疾病引起；睡眠時(shí)間過長會(huì)打亂生物鐘；睡眠環(huán)境中的光線、噪音等干擾也會(huì)影響恢復(fù)性睡眠。

1、睡眠質(zhì)量差

深度睡眠不足會(huì)導(dǎo)致身體無法充分修復(fù)。睡眠呼吸暫停綜合征患者因夜間反復(fù)缺氧，表現(xiàn)為晨起頭痛、白天嗜睡，需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療。不寧腿綜合征會(huì)因肢體不適感影響入睡，可遵醫(yī)囑使用普拉克索片或加巴噴丁膠囊。睡前使用電子設(shè)備會(huì)抑制褪黑素分泌，建議睡前1小時(shí)避免藍(lán)光暴露。

2、睡眠時(shí)間過長

成年人每日睡眠超過9小時(shí)會(huì)擾亂晝夜節(jié)律。過長睡眠會(huì)降低血清素水平，引發(fā)睡眠惰性現(xiàn)象，表現(xiàn)為醒來后昏沉、認(rèn)知遲鈍。建議保持7-8小時(shí)規(guī)律作息，周末補(bǔ)覺不超過1小時(shí)。長期嗜睡需排查甲狀腺功能減退，該病可能導(dǎo)致促甲狀腺激素水平異常。

3、睡眠環(huán)境干擾

臥室溫度超過24℃會(huì)抑制褪黑素分泌，理想睡眠溫度為20-22℃。環(huán)境噪音超過40分貝易造成微覺醒，可使用白噪音掩蔽。寢具不適可能引發(fā)肌肉緊張，乳膠床墊能更好貼合脊椎曲線。光線照射會(huì)干擾生物鐘，建議使用遮光度達(dá)90%以上的窗簾。

4、慢性疾病影響

貧血患者因血氧輸送不足易出現(xiàn)睡眠不解乏，需檢查血清鐵蛋白水平。抑郁癥患者的快波睡眠減少，可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。糖尿病患者夜間低血糖可能引發(fā)盜汗驚醒，睡前應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖。慢性疼痛患者可使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。

5、心理壓力因素

焦慮狀態(tài)會(huì)使自主神經(jīng)持續(xù)興奮，導(dǎo)致睡眠中覺醒次數(shù)增多。認(rèn)知行為療法能改善睡眠錯(cuò)誤信念，如"必須睡滿8小時(shí)"的刻板要求。應(yīng)激事件后可能出現(xiàn)夢(mèng)境增多現(xiàn)象，這是REM睡眠代償性增加的表現(xiàn)。正念冥想練習(xí)有助于降低睡前生理喚醒水平。

建議保持固定作息時(shí)間，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食。臥室應(yīng)保持黑暗安靜，選擇支撐性良好的枕頭。記錄兩周睡眠日記幫助識(shí)別問題，若持續(xù)存在日間功能障礙需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。短期失眠可嘗試酸棗仁湯代茶飲，長期癥狀應(yīng)至睡眠?？凭驮\評(píng)估。